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秋季谨防疱疹性咽峡炎
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3上一篇  下一篇4 2020 年9月16日 星期 放大 缩小 默认        
市人民医院儿科专家提醒
秋季谨防疱疹性咽峡炎
本报记者 孙阎河
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  进入秋季后,天气逐渐转凉,病毒也开始肆意流行,手足口病、疱疹性咽峡炎等传染病进入高发期。为此,市人民医院儿科二区主任宋文涛提醒,广大家长要做好预防工作,如果发现孩子发烧不退,同时口腔里起水疱,要及时到医院就诊,以免延误病情。

  说到疱疹性咽峡炎的特征和流行特点,宋文涛解释道:“疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的一种以急性发热和咽峡部疱疹为特征的急性感染性疾病。常见的致病肠道病毒包括柯萨奇A组病毒、埃可病毒、肠道病毒70型和71型等,其中柯萨奇A-16、肠道病毒71型也是引起手足口病的元凶。疱疹性咽峡炎主要发病年龄为学龄前婴幼儿,秋季为高发季节,呈散发或者幼儿园流行发病。传播途径为消化道或呼吸道,也可以通过密切接触传播,有很强的传染性。由于引起该病的病毒有很多种,所以幼儿可多次重复患病。另外,疱疹性咽峡炎以发热为主要症状,体温常高达39℃~40℃,发热持续不退,一般持续3~5天,较大的患儿可以主诉咽痛,婴幼儿则表现为流涎、拒食、哭闹,整个病程比较痛苦,与一般的感冒发热截然不同。”

  谈到具体的治疗过程,宋文涛说:“疱疹性咽峡炎的典型病变在咽部,发热初期为咽部充血,2~3天后咽部会出现红色小丘疹,并迅速发展成小疱疹,直径为1毫米至2毫米,可有数个甚至10余个,病程3~5天后疱疹破溃形成溃疡,这是孩子最痛苦的时候。由于咽痛,孩子会哭闹、烦躁,不能吞咽东西,只能进食少许凉一点的流质食物。5天以后体温逐渐下降,疱疹逐渐愈合,病情好转。疱疹性咽峡炎的口腔疱疹一般见于扁桃体周围咽峡部,可累及软腭、悬雍垂、扁桃体,但不累及齿龈及颊黏膜,舌也很少累及。部分手足口病以咽峡部疱疹为首发症状,随后可在手足、臀部出现红色丘疹及疱疹,手足臀出现疱疹后可以明确诊断。再者,疱疹性咽峡炎属于病毒感染,没有特效的治疗药物。目前,抗病毒治疗主要使用干扰素,可以喷咽部或者雾化吸入,也可以服用清热利咽的中成药。疱疹性咽峡炎大多数为轻症病例,一般1~2周可以痊愈。”

  宋文涛提醒:“对于疱疹性咽峡炎的预防,目前没有可以使用的疫苗。治疗期间,患儿应注意休息,多饮温开水,多吃新鲜蔬菜,进食营养丰富易消化的食物,可以增强身体抵抗力,促进病情康复。患儿用过的餐具、玩具应该消毒处理,防止交叉感染。由于该病传染性较强,所以患儿应尽量待在家中,减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说共隔离2周,和手足口病的隔离时间是一样的,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的,同时家长也尽量少串门,因为家长也可能会成为疱疹性咽峡炎的传播媒介。”

 
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