在我们工作和生活中，意外创伤在所难免。临床中，如何提高创伤救治率始终是外科医生追求的目标。近年来，随着医学技术、医学理论的不断发展，一门新兴的亚专业学科正在逐步兴起，被人们称为超级显微镜下的“针线活”，这就是显微骨科。日前，焦作日报网络直播间特别邀请市人民医院创伤显微骨科主任徐世保，向广大群众介绍显微骨科。

  徐世保为主任医师，现任河南大学硕士研究生导师以及市显微外科专业委员主任委员、市骨科专业委员会和创伤专业委员会副主任委员，省医学会手外科专业委员会、省医师协会手外科专业委员会、骨肿瘤专业委员会委员，并曾公派至美国加州UC Davis医学中心学习深造，主译《手和上肢功能重建》医学专著，在国家以上期刊发表论文十几篇，荣获河南医学科技进步奖2项。

  徐世保介绍，显微外科是研究利用光学放大设备和显微外科器材，进行精细手术的一门学科。从广义上来说，显微外科不是某个专科所独有，而是手术学科所有专业都可采用的一门外科技术，甚至可以从该专业分出专门的分支学科，如骨科显微外科、神经显微外科、妇科显微外科等。其中，骨科显微外科的一个重要操作是吻合血管，对于直径大于3mm的血管，自然视力下即可进行吻合，但对于直径小于3mm的小血管，如末节手指指动、直径约0.3mm的静脉吻合，肉眼视力下很难进行精准缝合。不过，借助显微镜，医生可以由宏观世界进入微观世界，使手术由厘米进入了以毫米甚至微米作为衡量单位的领域。

  对于主持人提出的常见断肢（指）再植问题，徐世保解释，断肢（指）再植过程包括清创、骨折复位固定、肌腱修复、显微镜下神经血的吻合等几个步骤，术后早期逐渐进行患指的功能锻炼。除非骨折粉碎或累及关节，大多数断指再植后能恢复很好的功能。对于常见的比较严重或错过救治时间的手指缺损，目前有足趾移植再造、植骨+游离皮瓣再造、植骨+腹部皮瓣成形等方法。医生会根据患者需求采用不同的再造方案。不过，救治时间是所有手术成功与否的重要因素。因此，一旦身边的人有意外伤导致手指离断，大家应快速将其送到正规医院进行诊治。

  徐世保强调，在临床急诊救治中，机器绞伤、辐轮伤、洗衣机绞伤的患者比较多，这些常见的手足外伤多数需要进行显微外科手术，但在送达医院前夕，要注意使用科学的方法处理伤口和保存离断肢体。对于严重的交通损伤，因涉及神经外科、胸外科，普外科、骨科、泌尿外科、颌面外科等多个学科，为救治及时，许多医院都成立了创伤中心。市人民医院是我市第一家中国创伤联盟救治联盟建设单位，目前已成立创伤中心，努力为全市人民的健康保驾护航。