(上接一版②)基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物,其中新农合基本药物报销比例提高10%。参保人员除急诊、专科、外出等特殊情况外,应首先到基层医疗卫生机构就诊,并实行双向转诊。
焦作市强化绩效考核,完善激励约束机制。由各县市区卫生、财政、人力资源和社会保障等部门依据考核标准,在每年6月底和12月底前对辖区内的基层医疗卫生机构进行集中考核,考核结果(包括绩效分值)与公共卫生补助资金挂钩,与核定的经常性收支差额补助结果挂钩,促使基层医疗卫生机构提高服务质量和效率。
该市还建立监管机制,对基层医疗卫生机构实行集中核算。按照“四统一、四不变”的原则,即统一开设账户、统一会计核算、统一收付资金、统一资金管理,会计法律主体不变、预算管理体制不变、资金所有权不变、资金使用权和审批权不变,实行“单一账户、集中收付、分户核算”。各县市区建立统一的财务会计核算中心,取消基层医疗卫生机构会计岗位,实行集中管理。中心统一开设结算账户,各基层医疗卫生机构原有账户一律取消,实行收支分离,收入全部存入结算账户,支出实行预算全额控制。
据焦作市财政局局长、市医改办主任申相臣介绍,该市基层医疗卫生机构综合改革初步实现了人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、政府财力可承受的目标。2010年3月至2011年2月,该市政府办的基层医疗卫生机构药价平均下降16%,医务人员工资水平平均增幅在20%以上,服务质量和效率有了较大提高。