本报记者 王鹏飞
近日,来自我市各级医院及济源市的200余名麻醉医务工作者会聚一堂,参加了在市第二人民医院举办的“焦作市医学会麻醉专业委员会学术年会暨临床麻醉研讨会”。研讨会上,由市麻醉专业委员会主任委员、市二医院手术麻醉科主任刘有才主持的《嗜铬细胞瘤的术中管理》等疑难病例讨论成了本次会议的亮点。他通过妙趣横生的语言及深入浅出地讲解,不仅使众多与会人员受益匪浅,还赢得了省内麻醉学界顶级专家、省麻醉专业委员会主任孟凡民教授及省麻醉医师协会会长董铁立教授的高度好评。
会后,记者特意拦住了步履匆匆的刘有才,现场对这位我市麻醉专业的领军人物进行了专访。
“很多市民对手术麻醉并不太了解,对麻醉科医生的工作也存在误区,认为给患者打一针就算完事了。事实上,麻醉是伴随着外科手术的全过程。”刘有才说,“麻醉就是为患者的手术过程提供安全、舒适、有效的技术保障,而这个技术保障必须由麻醉医生来完成。麻醉医生给患者打上麻醉针时,仅仅标志着麻醉工作刚刚开始。之后的监测、穿刺、给药、气管内插管等一系列操作都需要麻醉医生来完成。只有等麻醉药物起了有效反应、患者的生命体征平稳后,医生才能开始手术。”
“要想一台手术做得好,首先麻醉要做好。因为一名麻醉医生工作质量的好坏,直接影响到患者的生命安全和手术的成败。因此在麻醉过程中,麻醉医生必须做到眼观六路、耳听八方、胆大心细、遇事不慌,工作必须做到零缺陷,这样才能保证手术质量。”刘有才对记者说,“比如在手术中,麻醉医生要时刻注意患者麻醉深浅度是否适中,及时预防和处理术中可能出现的异常情况,以免发生并发症及严重的后遗症。而手术结束后,麻醉医生的工作仍在继续进行,这时需要根据手术患者的脉搏、心率、血压、呼吸等生命体征来及时调整用药,使患者脱离麻醉状态直至安全返回病房。”正是因为有了麻醉医生充分的技术保障,医生才能在手术台上从容不迫地为患者实施手术,让患者平稳渡过手术中最危险的阶段。因而,手术麻醉科又被人们誉为外科手术的“奠基石”和患者生命的“安全港”。
说起自己所从事的麻醉专业,刘有才禁不住娓娓而谈。1986年11月份,刘有才从市卫生防疫站调入市二医院从事麻醉工作,至今已有25个年头了。1993年,他成功地将新型镇静药依托咪脂应用到了临床,为实施短小手术及全麻诱导患者提供了方便;1994年4月份,他又为仅2个月大的脑胼胝体脂肪瘤患儿的开颅手术施行了麻醉,并获得成功;同年6月份,他开始使用新型肌松剂卡肌宁和镇静药异丙酚,大大提高了手术麻醉患者的安全性和生命体征的稳定性;同年9月份,刘有才又成功为一例嗜咯细胞瘤患者实施了麻醉;1995年,刘有才在肺叶手术切除的麻醉中成功实施了新型的双腔气管插管术,这既方便了手术医生的操作,又增加了患者的安全性,取得了良好的效果。
我市一名仅两岁大的患儿因患食管高位狭窄而不能进食,刘有才为其进行了手术麻醉后,外科医生成功地为患儿实施了我市首例幼儿颈部食管—胃吻合手术,彻底解除了患儿的进食困难,提高了其生活质量。一位患贲门癌的中年男人急需手术治疗,但由于他过去曾因颈部和胸部大面积烧伤,导致瘢痕组织挛缩,下颌与胸壁黏连,这对麻醉医生而言,实属高难罕见的病例。由于患者颈部活动极度受限,导致了麻醉过程中进行气管插管十分困难。为了解除患者的病痛,延长患者的生命,刘有才根据患者颈部变形的特点,制订了周密的操作方案,终于使麻醉操作获得成功,让患者顺利得到了手术治疗。
从事临床麻醉25年来,刘有才积累了丰富的工作经验,尤为擅长解决各类疑难病例的临床麻醉。由他实施麻醉手术的患者中,年龄最小的仅出生两个小时,年龄最大的有一百零几岁,突破了手术患者的年龄极限。
目前,刘有才不但经常参加医院内外的患者会诊和急救等工作,同时还带教和指导下级医师完成各项临床麻醉工作,每年都要实施麻醉手术2000余例。由他主持的“连续硬膜外腔阻滞麻醉在新生儿腹腔内手术的临床研究”获得了焦作市科技进步二等奖,并独立设计完成国家实用型专利1项,发表论文10余篇。
由刘有才带领的市二医院手术麻醉科,是该医院外科手术工作的中心,肩负着心胸外科、脑外科、泌尿外科、骨科、普外科、烧伤整形科、妇产妇瘤科、五官科等各类专科患者的手术麻醉及全院各科室疑难危重病人的心肺脑复苏的抢救工作。该科拥有国际水准的层流洁净手术室,拥有世界一流的小C臂、10余台进口多功能麻醉机、多参数监护仪以及腹腔镜、椎管镜、碎石镜等10多种世界一流的微创设备,为麻醉的开展和手术的实施提供了良好的基础和安全保障。
专家简介:刘有才,市二医院手术麻醉科主任,主任医师,河南省麻醉专业委员会委员,医师协会委员,河南省抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会常务委员,焦作市医学会麻醉专业委员会主任委员;从事麻醉25年来,擅长急危重高龄及疑难病人的手术麻醉治疗;率先开展了双腔气管内插管、新生儿腹腔内手术的连续硬膜外腔麻醉等麻醉新技术;撰写论文10余篇,专著3部,获市级科技成果奖2项,国家专利1项。
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