本报讯 日前，一个直径达7厘米的右肾上腺巨大嗜铬细胞瘤在市人民医院泌尿外科成功摘除。此例手术的成功标志着该院泌尿外科腹腔镜手术水平迈上了新的台阶。

  患者王先生今年30多岁，平时身体状况良好，近几个月却出现心慌气短、大量出汗、极易疲劳、视力减退等症状，而且发作频率日渐增加，但因其工作繁忙没有时间到医院就诊。直到病情影响到日常生活和工作时，他才到医院进行诊治。经过检查，他被确诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，直径达7厘米。种庆贵结合患者的实际情况制订了详细的手术方案，并对手术中可能出现的情况进行提前预防。

  手术中，患者的血压非常不稳定，这也就大大增加了手术难度。种庆贵凭借其多年的临床经验和娴熟的腹腔镜操作技术成功地为患者摘除了病灶。

  据种庆贵介绍，肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬组织，通过自主分泌儿茶酚胺类激素，引起高血压及头痛、头晕、心悸、出汗等系列症状，甚至可致心肌梗死、心力衰竭、高血压脑病、脑血管意外乃至猝死，就像埋藏在人体内的一颗“定时炸弹”。传统手术因肾上腺位置深，毗邻关系复杂，特别是腹膜外途径不能在直视术下手术，需盲目钝性分离瘤体，对机体刺激大，术中血压波动大，危险性增加，而且术后并发症多、恢复缓慢；经腹腔镜手术比传统开放手术有较大的优越性，创伤小、对瘤体刺激小，因腹腔镜有放大作用，瘤体解剖清楚，微小的血管也很清晰，具有手术彻底、恢复快、痛苦轻、并发症少等优点。近几年来，腹腔镜在泌尿系统疾病中广泛应用，如肾上腺肿瘤切除、肾囊肿去顶术、肾切除等

  经过术后的密切监护，患者并未出现并发症等不适反应，生命体征平稳，现已可以进行简单的肢体伸展活动。（宋粲）

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