（上接一版）绩效工资调动了医务人员的积极性，但对于技术骨干来说，一个月2000余元的工资与其工作量相比，显然低了许多。这也催生了学科带头人、首席医师、岗位服务标兵制度，医务人员评选上学科带头人，每人每月补助1500元，市级以上重点学科还将获得20万元科研经费奖励。中心乡镇卫生院分设首席医师、岗位服务标兵各2～3名，一般乡镇卫生院分设1～2名，首席医师每人每月补助1000元，岗位服务标兵每人每月补助500元。县级公立医院根据科室重要程度和科室人员多少，每个科室分设1～3名首席医师、岗位服务标兵，首席医师每人每月补助1500元，岗位服务标兵每人每月补助800元。

  如何保障村医待遇，筑牢基层服务网底？修武县探索出村卫生室的补偿机制，采取政府补助，财政出资对纳入一体化管理的每个村卫生室每年平均补助7000元；购买公共卫生服务，按服务人口人均每年5元的标准对村卫生室进行补助，并核定医疗服务收费，诊查费每人次3元，诊疗费每人次6元，参合农民个人仅支付1元，余下费用由新农合进行补偿。这样算下来，一个服务2000口人的村卫生室，每天诊治20名患者，村医一个月的收入在2200元左右。

  就医是民生之急，我市探索县域综合医改，小财政办大民生，怎么办？有限的钱花在哪儿最有效？透过修武的县域整体医改我们找到了一些答案，推动医改政府投入是保障，而想要平稳推进、激发活力、留住人才，机制建立才是关键。怎么补？看绩效。看似简单，却牵动上下。

  从测算看，仅修武的县域整体医改就需财政补偿2000余万元，而这还不包括公立医院基本建设和大型设备购置等。群众受益的前提是政府必须舍得投入。以修武为例，推算下来，县域整体医改若在全市全面推开，市、县两级有限的财力若想保障改革的持续性显然不够。我们期待国家相关支撑政策的出台，保障改革的持续性，让基层群众长期受益。