本报讯（记者王鹏飞）近日，市人民医院骨科二区通过设立“无痛病房”，对患者进行术前心理辅导，术中和术后采取多模式全程镇痛，将手术疼痛感降低到最低，开创了我市骨科界“全程无痛手术治疗”的先河。

  临床统计，在常见的疼痛强度评估中，骨科的疼痛属于较高级别。尤其对于需要进行较大骨科手术的患者来说，术后的疼痛很可能是他一生中最恐惧、最难忘的经历。为了减轻患者的术后疼痛，市人民医院骨科二区在手术中采取了全程镇痛模式，通过采用多模式、多阶段、多途径、多靶点、多学科合作对患者进行疼痛管理，在恰当时点和时程将作用机制不同的药物和方法组合起来治疗伤痛，并及时观察、处理镇痛治疗中可能出现的不良反应，制订针对患者具体病情的有效个体化镇痛治疗方案，将疼痛感降低到了最低，受到了广大患者的欢迎。

  据骨科二区主任孙晓林介绍，膝关节置换和髋关节置换手术的疼痛在临床上都属于重度疼痛，患者所要忍受的疼痛程度是常人难以想象的，患者因疼痛剧烈不能入睡、不敢活动，甚至还会因疼痛而影响术后康复的进展。

  为让骨科患者舒适地度过围手术期，减轻手术疼痛，孙晓林带领科室成员成立了“全程无痛手术小组”，联合医院麻醉科专家张占军、王延波，并结合国内外无痛手术方面的先进理念，针对患者不同的年龄、体质及健康状况，制订出个性化的镇痛治疗方案，改变了传统的术后疼痛时才给止痛药的单一模式镇痛观念，变为术前心理辅导，消除患者对手术的恐惧，口服药物为患者进行超前镇痛；术中“鸡尾酒”式多种药物混合切口周围注射；术后镇痛泵和肌注非甾体类抗炎药物的多模式镇痛。

  孙晓林说，多模式联合镇痛方案使单个镇痛药物使用剂量达到最小化，不但减少了患者恶心呕吐、头晕、头痛、过度镇静、尿潴留等副作用的发生，而且极大地缓解了患者的疼痛，显著提高了术后功能锻炼的效果。尤其是在髋、膝关节置换手术中，配合该科独特的“微创小切口”术式，具有组织损伤小、手术出血少、切口愈合快、外形美观、疤痕小等优点，使整个关节周围正常的功能结构避免了不必要的手术侵害，肌肉组织完整性得以保留，避免了损伤重要神经的风险，真正做到了“小切口解决大问题”，达到了国内同类手术先进水平。

  据了解，骨科二区目前已实施“无痛手术”30余例，不但收到了良好的治疗效果，而且使患者对手术的满意度和医生的评价明显提高。