本报记者 王鹏飞

  临床上，哮喘、慢性支气管炎等呼吸道疾病一直是让患者痛苦不堪的顽症。很多患者都有为治好病而四处求医的经历，虽然钱花了不少，病却没有治好，病情依然反复发作，久治不愈。但是，在市二医院呼吸内科，每年却有越来越多的气管炎、哮喘病患者慕名到这里就诊。那么，究竟是什么原因吸引了如此多的患者纷至沓来？面对众多的治疗方法，患者该如何选择？昨日，记者特别采访了市二医院呼吸内科主任郭莲香，请她来帮助患者探寻治疗呼吸道疾病的良方。

  连日来，大范围的雾霾天气笼罩了我国华北大部分地区，我市也因受浓雾天气的影响，导致到医院就诊的呼吸病患者人数骤增。

  “雾霾天气，空气里会悬浮着大量的可吸入颗粒物，而这些颗粒物被吸入人体后，不但会停留在呼吸系统，而且很容易诱发或加重哮喘、气管炎、咽喉炎等病症。”郭莲香说，“这种天气，就连成年人都会感觉到呼吸道不舒服，何况孩子的呼吸系统正在发育，不良天气对他们的影响更大。尤其是有哮喘病史的孩子要尽量待在室内，不适合进行户外活动，因为雾天会加重对呼吸道的刺激，有可能诱发哮喘或者导致哮喘症状加重。”

  儿童哮喘要早治

  近年来，我国哮喘病的发病率不断上升，尤其是儿童的患病率更高，约为成年人的10倍，这主要是因为儿童气道娇嫩，外界很小的刺激就可引起气道狭窄。

  儿童哮喘，医学上称之为哮喘性支气管炎，也叫做小儿支气管哮喘，多发于冬春季。由于吸入冷空气、花粉、尘螨等过敏原，从而引发儿童出现喘息、气急、胸闷，并伴有干咳和鼻炎等小儿过敏性哮喘症状。

  郭莲香说，哮喘可发生在任何年龄阶段，但是大多数儿童患者开始发病时，年龄都在5岁之前。哮喘虽是一种常见病，但在频繁发作之后，若没有及时治愈，不但会影响到儿童的肺功能，也会影响到孩子的将来，有时还会危及生命，所以必须引起家长的高度重视，一般越早治疗，治愈的机会就越大。

  郭莲香介绍，儿童过敏性哮喘的治疗方法主要有环境控制、药物治疗、免疫疗法。环境控制即是远离过敏原，如果家里孩子患有哮喘病，一定要减少过敏原，特别要防止花粉过敏；改善居住环境，家里装修越简洁越好，不要有地毯、毛绒玩具和宠物；药物疗法可以基本有效地治疗过敏，但患有哮喘的患者多属小孩、老人等体弱者，长期使用药物在一定程度上会给患者带来一些副作用；免疫疗法虽然治疗时间长，但其治疗效果已经得到了国内外专家的高度肯定。

  老人雾天勿晨练

  生活中，很多老年人都有晨练的习惯，并且长年坚持，风雨无阻。为此，郭莲香提醒，这种做法是不科学的，尤其是遇上大雾天气时一定要停止室外晨练。因为人们在晨练时，人体需要的氧气量增加，随着呼吸的加深，雾中的有害物质会被吸入呼吸道，从而危害健康。

  郭莲香说，遇到这种天气，老年人可以改在太阳出来后再锻炼。因为即使再大的雾，遇到太阳也会在很短的时间内消散。如果雾天太阳一直不露面，取消一次锻炼计划也是可行的，还可以改为室内锻炼。

  当遇到浓雾天气时，老年人要尽量减少外出，如果不得不出门时，最好戴上口罩。口罩对于患有过敏性哮喘的人来说可以防止一些尘螨等过敏原进入鼻腔，起到一定的防护作用。外出归来后，应立即清洗面部及裸露的肌肤。

  哮喘病患者一定要坚持按时服药，以免发病，同时要养成定期到医院检查的习惯，在平日生活里，一旦身体有不适感，要立即到正规医院就医。、

  此外，每天要开窗换气，因为污浊的室内空气同样会危害呼吸道健康。郭莲香提醒，大家可以选择在中午阳光较充足、污染物较少的时候开窗换气，尽量避免在上下班高峰期和晚上大型汽车进入市区等污染物浓度最高的时间段开窗换气。

  “量身定做”选方案

  “治疗哮喘，首先得要弄清病因，然后才能对症下药。”郭莲香说，“目前最有效的治疗方法，就是采取个体化治疗。”

  目前，市二医院呼吸内科在治疗哮喘疾病时，会根据患者的具体情况，包括了解诱发因素以及以往疾病的发作规律，然后为患者“量身定做”，专门制订一套正规、完整、适合患者自身的治疗方案。同时，还会给患者一套可行的预防措施，包括如何避免接触过敏原(变应原)、如何防止哮喘发作、如何保持病情的长期控制和稳定。

  郭莲香介绍，在激素药物中，吸入型糖皮质激素是目前最强的局部抗炎药物，也是目前治疗哮喘的最好方法，吸入的药物可以在较高浓度的情况下直接到达病变部位，达到起效迅速的目的。

  但需要注意的是，使用哮喘药物的频率与患者的哮喘严重程度以及症状出现的频率有关。比如，患者的症状只在每年过敏原多的季节出现，那么患者只需要在此期间使用药物控制症状；如果患者病情不稳，反复发作，那么就需要每天使用药物。

  “对于用吸入药物治疗方法不能有效控制哮喘发作，而又是多由过敏原导致的哮喘患者，可以考虑用标准化脱敏治疗”。郭莲香介绍，“脱敏治疗是迄今为止对过敏性疾病进行病因治疗的最直接方法，如果是由狗毛、猫毛、蟑螂、霉菌与花粉类等过敏原所引起的哮喘都可以采用这种方法。

  郭莲香说：“值得患者注意的是，治疗哮喘需要长期坚持，一般接受哮喘治疗需要6个月至2年，患者在病情不稳、反复发作时知道接受治疗，但病情一旦控制，对生活没有什么影响时，常常就忘了继续治疗。特别是儿童患者在哮喘病没有发作时能吃能玩，家长就掉以轻心了，正是因为不去坚持治疗，才会导致患儿病情反反复复，难以治愈。”