本报讯 （记者王鹏飞 通讯员宋粲）日前，市人民医院泌尿外科副主任种庆贵通过腹腔镜微创手术，成功地为一名16岁肾病患者实施了我市首例腹腔镜下离断式肾盂成形术。该例手术的成功实施，不但填补了我市泌尿外科微创手术史上的空白，而且也表明市人民医院在腹腔镜微创技术上再获新突破。

  据了解，现年16岁的患者王某于两年前在县医院被诊断为肾积水，虽经过一番治疗，但效果并不理想，腰痛等症状丝毫未有减轻，这让患者的父母焦虑万分。无奈之下，他们就委托亲戚朋友多方打听治疗方法，最后得知市人民医院泌尿外科可以利用腹腔镜手术治疗肾病后，就立即带儿子前来求诊。

  种庆贵接诊后，依据患者的临床表现、体格检查及各项辅助检查，最终确诊其为左肾积水和左肾盂输尿管连接处狭窄，可以实施腹腔镜微创手术。经过缜密的术前方案调整及术前准备，种庆贵凭借多年的临床经验，为患者顺利实施了腹腔镜离断式左肾盂成形术。术后第一天，患者就能下床走路，恢复效果非常好。

  种庆贵说，腹腔镜手术虽然在医学界已十分成熟，但肾盂输尿管连接处狭窄的高标准治疗方式本身就具有较高难度，尤其对腹腔镜下的局部解剖、肾盂裁剪等技术则要求更高。

  临床上，离断式肾盂成形术主要是治疗肾孟输尿管连接部狭窄，目的是纠正肾盂输尿管连接部异常,使狭窄解除，消除肾积水,确保吻合口通畅，恢复肾功能。而腹腔镜手术则是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上，然后通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，运用特殊的腹腔镜器械完成与开放手术同样的步骤，并达到同样的手术效果。

  种庆贵介绍，腹腔镜下离断式肾盂成形手术作为治疗肾盂输尿管连接部狭窄的微创手术，已在临床上逐渐替代了开放手术，成为治疗肾盂输尿管连接部狭窄的首选。此手术具有损伤小、出血少、患者卧床时间短、对体力劳动影响小等优点，并且患者的术后康复情况明显优于开放手术，其成功率和远期效果与开放手术相当，甚至超过开放手术。

  据了解，目前市人民医院泌尿外科还可以开展的微创手术有：腹腔镜肾囊肿去顶术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾盂癌根治术、腹腔镜精索静脉高扎术、腹腔镜隐睾探查术、微创经皮肾输尿管镜碎石术、经尿道前列腺气化电切术及经尿道膀胱肿瘤气化电切术等，这些技术均已达到国内先进水平。

  专家简介:种庆贵，市人民医院泌尿外科副主任，副主任医师，副教授，具有近二十年的临床工作经验，曾进修于解放军总医院泌尿外科；擅长腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜单纯肾切除术、腹腔镜肾盂癌根治术、腹腔镜肾脏囊肿去顶术、腹腔镜输尿管切开取石术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、腹腔镜隐睾探查术、前列腺气化电切术、膀胱肿瘤气化电切术、输尿管镜输尿管碎石取石术、微创经皮肾输尿管镜碎石取石术及泌尿男性生殖系统疾病的开放手术。