本报记者 刘 婧

  实习生 张轶男 张 旭

  抓新农合保障，攻基层医疗机构综合改革，保公共卫生服务质量，推卫生项目建设，夯数字医院建设基础……2011年，我市积极推进医药卫生体制改革，强化惠民措施，提高服务水平，实现了“规定动作不走样，自选动作有创新”的工作目标，让群众享受到了医改带来的实惠。

  新农合减轻群众医药费用4.53亿元

  2011年，我市新农合筹资标准由2010年的人均150元增加到230元，住院补偿封顶线达到10万元，当年全市参合群众247.4万人，参合率达97.8％，居全省前列。同时，我市对患急性白血病和先天性心脏病等重大疾病的农村住院儿童，报销比例提高到90%。

  从去年起，新农合住院患者在全省范围内实现了跨区域即时结报。我市城区、沁阳市、温县实现了统筹基金总额预付制度，并在市人民医院和沁阳市人民医院开展了按病种付费试点，规范了诊疗和收费行为，保证了基金安全。据统计，2011年，在我市享受新农合补偿的群众达720.25万人次，累计补偿医药费用4.53亿元。

  39个项目批次推进改善群众就医环境

  2011年，我市大力实施项目强卫战略，以项目建设为突破口，不断优化卫生资源，改善卫生服务条件。2011年我市争取到市人民医院全科医生临床培养基地、3家县级医院、9家县级卫生监督机构建设等项目。

  据统计，2011年全市共争取并组织实施卫生项目39个，建设规模25万平方米，总投资达7.11亿元，其中沁阳市、温县人民医院等29个项目竣工并投入使用。此外，在加强能力建设方面，为县级医院招聘本科生6名，为乡镇卫生院招聘专科生32名；为乡镇卫生院、村卫生室分别培训人员336人次、1003人次。

  公共卫生服务惠及城乡居民

  去年，我市城区和各县市公共卫生服务经费分别达到人均30元、25元。随着公共卫生服务经费的增加，2011年我市把公共卫生服务项目增至为10类，即建立和完善居民健康档案、健康教育、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、预防接种、传染病防治、慢性病管理、重性精神疾病管理、婚前保健和健康体检项目。新增婚前保健和健康体检项目。

  为真正使公共卫生服务惠及城乡居民，我市切实加强对公共卫生服务的管理。市卫生、财政部门联合出台了实施方案，规范了服务内容和考核标准，切实强化公共卫生服务内涵，以进一步规范健康档案的建立、使用和管理为切入点，抓好基本公共卫生服务项目的落实，对慢性病、重性精神疾病患者等重点人群实施了有效管理，我市城区、各县市电子健康档案建档率分别在90%和80%以上。

  重大公共卫生服务全面完成。2011年，我市对2.94万名农村住院分娩孕产妇实施了补助，为3.01万名农村生育妇女免费补服了叶酸，免费完成了2500例白内障复明手术。

  县域医改减轻群众医药负担

  2011年，我市以实施国家基本药物制度为突破口，在83家基层医疗卫生机构实施综合改革，全面构建新的管理、人事、药品采购、补偿机制。基层机构人员实现了全员聘用，兑现了绩效工资，“量价挂钩，招采合一”的基药采购机制的建立，让基本药物价格降低了40%以上。

  去年9月份，我市大胆创新，在沁阳市、修武县实施县域医药卫生体制综合改革。在县域内，对县乡村三级医疗机构药品实行零差率销售，消除“以药养医”的历史。同时，推动县、乡级医疗机构管理，人事，分配，补偿等制度的改革，并实行乡村卫生一体化管理，加强村医队伍建设。

  截至2012年1月底，沁阳市、修武县两县市的县级医院零差率销售药品近3000万元，直接让利群众450万元。我市县域综合改革受到了国务院医改办的高度关注，卫生部还就我市的县域医改工作进行了专题调研。在日前召开的全省卫生工作会议上，省卫生厅厅长刘学周要求认真总结我市县域医改经验，拟在全省推广。今年，我市还将大力整体推进县域医药卫生体制综合改革，减轻老百姓的就医负担。

  信息化建设助服务质量提升

  卫生信息化建设是医改最重要的技术支撑。近年来，我市共投入1231万元，在全省率先建成市级卫生信息中心，并实现了与省级平台和部分医疗机构的对接；积极推进健康档案、新农合、计划免疫及医疗机构相关信息的互联互通；统筹规划对市级医院进行数字化建设，目前已完成了建设方案的招标。

  据了解，今年我市将在进一步完善市级卫生信息平台建设的基础上，加大市县两级公立医院数字化、乡村两级医疗机构信息管理系统的建设力度，尽快实现卫生信息市、县、乡、村纵向联结和覆盖卫生主要业务领域的横向融合。

  今年2月底以前，沁阳市、修武县实现县、乡、村信息化纵向连通，村卫生室实现电子处方、电子结算；县级医院数字化建设全面铺开，重点突破；5月1日，城市数字化医院建设将全面启动，力争3年建成。