年近五十的张女士，吃、穿、住都顺心，唯有一桩烦心事——看东西越来越吃力，拣菜、看报、逛街、看电视的时候视物模糊，路上遇见熟人远远地打招呼往往“视而不见”，走近了才看见，自己也觉得很不好意思。后来，张女士在眼科接受检查和医学验光后，发现存在老花和远视。张女士疑惑，从小视力就很好，老花可以理解，为什么还会有远视呢？

  人类随着年龄的增长，眼晶状体逐渐硬化，弹性下降，睫状肌功能逐渐变弱，从而引起眼的调节功能减退，表现为看近物需配戴老花镜才能视物清晰，是正常的生理现象，不属于屈光不正。一般情况下，人在40岁以后远视都会增加，原因在于晶状体屈光力的减弱，结果导致屈光性远视，原有近视眼的人会发生度数降低的“好转”现象也源于此。

  远视眼是眼球在没有调节时，既看不清远方物体，也看不清近处物体，属于屈光不正。有一部分人在年轻时就有远视，由于当时眼睛中的晶状体和睫状肌收缩功能良好，能通过调节代偿一部分远视，如果远视度数较低的话就会被全部代偿，表现出正常视力，这时的屈光状态称为隐性远视。随着年龄的增加，眼球调节功能的退化，40岁后隐性远视几乎全变为显性远视，看东西也就“雾里看花”了。此时患者不仅表现为老花，还同时伴有远视。上文中的张女士就属于这种情况。

  对于老花和远视都需配戴合适的眼镜，看远戴远视镜，看近用老花镜，配戴的度数需要通过使用综合验光仪进行准确的医学验光来确定。像张女士的情况可以试戴“多焦点渐进片”眼镜，这样就不必配两副眼镜拿上拿下替换了，清晰、明亮、舒适的视觉，从此失而复得。  邹俊