本报讯(本报记者朱传胜 通讯员宋粲 实习生申孟杰) 近日,市人民医院泌尿外科成功为一名输尿管上段包裹性结石患者实施腔内气压弹道碎石术。目前,这名患者已康复出院。
这名患者今年40岁,前一段时间,因出现严重恶心、呕吐等症状被家人送到市人民医院就诊。经相关检查显示,输尿管结石直径已超过2厘米,再加上患者的临床反应,属于典型的输尿管上段包裹性结石。由于结石较大,患者身体又不好,不适合做开放性取石手术。于是,该科医生决定对患者进行腔内气压弹道碎石术。
据介绍,腔内气压弹道碎石术属非开放微创治疗技术,应用输尿管镜经尿道膀胱输尿管直接到达结石部位,达到粉石并排石的目的,具有手术时间短、损伤少、痛苦小、无并发症等优点,有效避免了开放手术带来的弊端,是目前治疗输尿管结石的理想方法。
“通常,腔内气压弹道碎石术主要针对输尿管中下段结石,结石越靠下越好做,由于上段结石位置特殊,加上手术机理容易使结石上移进入肾脏器官,导致结石移位,所以这类手术难度非常大。”该科主任马顺利对记者说,“虽然这类手术非常难做,但是截至目前,我们已经成功实施了7例此类手术。”
令人欣慰的是,经过精心的术前准备和紧张的手术过程,马顺利和该科主治医生贾红星成功地为患者实施了腔内气压弹道碎石术。
马顺利告诉记者,泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,在泌尿外科住院病人中占居首位。近年来,我国泌尿系结石的发病率有逐年增加的趋势,是世界上三大结石高发区之一,主要症状表现为腰腹部疼痛,急性发作时呈阵发性绞痛,也可表现为持续性腰部胀痛,但有一部分患者结石长到很大也无任何症状,直到患肾功能丧失后才发现;发作时可伴有肉眼血尿、反复尿路感染、肾脓肿,晚期可出现肾积水、肾萎缩直至患肾功能丧失。由于泌尿系结石发病率高,对身体健康危害极大,很多患者因结石导致患肾功能丧失,甚至肾功能衰竭而需终身血液透析或肾移植。其中,输尿管结石在泌尿系结石中发病率较高,绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,且多发生于中年,男性较女性为高,主要表现为疼痛和血尿、腰腹部绞痛、结石合并感染、尿频、尿痛甚至畏寒、发热等症状;若出现尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等继发病变,尤其是较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,甚至引起肾功能衰竭。
马顺利在此提醒市民,一定要养成良好的生活习惯,多喝水和清茶,加强身体锻炼,增加机体免疫功能,少吃动物蛋白和草酸多的蔬菜,饮食要保持清淡。若发现此类病症也无须惊慌,调整好心态,抓紧时间到正规医院进行治疗,尽可能避免因延误最佳治疗时机造成器官病变等现象。