汤剂是中医临床上应用最早、最广泛的剂型。煎药给药法已有2000多年的历史。煎药的目的就是把药物里的有效成分，经过物理、化学作用（如溶解、扩散、渗透和脱吸附等），转入到汤液里去。一包包中药，不能简单加些水煎煮一下就算完成，还需要注意一些原则、方法和条件。一般说来，需要注意下面几个问题。

  用具：中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。煎药时以沙锅为好，因为沙锅的材质稳定，不会与药物成分发生化学反应，且传热均匀缓和。此外，也可选用搪瓷锅、不锈钢锅和玻璃容器，但不能使用铁锅和铜锅。由于铁锅或铜锅的化学性质不稳定，在煎煮药时可能与中药所含的化学成分发生反应，如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，与黄酮类成分可生成难溶性聚合物，与有机酸类成分可生成盐类，这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。

  水：现在大都是用自来水、井水、泉水来熬药，只要水质洁净即可。如果考虑到残余氯的问题，可以将自来水在容器内放置数小时再用来煎药，即可明显减少氯的含量。

  温度：温度是煎药时使中草药有效成分析出的重要因素。煎药时一般以小火（文火）为宜。因为一开始就用大火煎熬，可使植物性中草药所含的蛋白质很快凝固而影响有效成分析出。最好在煎药前，先用冷水将中草药浸泡15分钟，这样做可使植物性中药的细胞经过浸泡而胀大，再用小火煎药，可使蛋白质慢慢析出，这样药性便不被破坏，水分也不会很快被煎干。

  时间：因药性不同而长短不一，一般以30分钟左右为宜。

  次数：中草药汤剂，每剂一般需煎2次（第一次的药液叫“头汁”，第二次的叫“二汁”）。头汁的加水量以盖过药面为宜，大约为药料体积的2～3倍；二汁的加水量可适当减少一些。对一些较难煎出有效成分的药料，如矿物药、贝类药等，则需煎3次。

  另外，有些药物，如矿物类的紫石英、寒水石等，因在水中溶解度很小，故一般需先煎一段时间再加其他药同煎，有的还需要先打碎再入煎。有些贵重药品，如犀角、羚羊角等必须磨碎冲服，三七、白药等药粉也需要冲服。小 殷