本报记者 刘 婧
“只是感冒,扁桃体有点发炎。”5月24上午,沁阳市柏香镇郜庄村卫生所,30岁的村医刘红光正在接诊。
“红光,我这会儿老难受,用不用输液?”村民辛白珍认为,她的病输液会好得快一些。
“不用,吃点药就行了。”刘红光为她开出的处方是:一盒罗红霉素和一盒抗病毒口服液,总计5.19元。
“你就是普通的感冒,自然的病程需要三到五天,就是输液也要三到五天才能好。回家多喝水,饮食上忌辛辣,注意休息。”刘红光向辛白珍解释着。送走病人,刘红光开始整理当天的门诊日志、处方、发票。
“辛白珍这张处方,以前要花费多少?”记者问,“现在1.5元一盒的罗红霉素原来卖7.2元,3.69元一盒的抗病毒口服液原来卖5元,总共得12.2元。现在省了。”刘红光坦诚地说,“像她这样要求输液的,要搁以前,我就给输了,用上菌必治、双黄连加上输液治疗费用一共得30多元。过去没有‘工资’,收入全从这里出了。”
为什么现在不主张输液了呢?“逢病必输液本来就是错的。现在都是零差率,药品全部进价销售不说,我现在是‘公家人’了,公家出钱,顾住俺生活,让俺给群众保健康,就不能光想着赚钱。”谈话间,记者感受到,刘红光很看重自己“公家人”的身份。
刘红光的转变从何而来?原来,去年9月,沁阳市作为我市首批试点,在全国率先启动县域整体医改,以县、乡、村三级医疗机构实行药品零差率为切实点,全面推动县、乡、村综合改革。在改革中,沁阳市对市、乡、村三级医疗资源结构和布局进行了合理统筹调整,将5家公立医院整合为4家,设置12所乡镇卫生院、349个村级卫生室,并在城区规划设置了4所社区卫生服务中心,形成了市、乡、村全覆盖的公共医疗卫生服务网。
刘红光工作的郜庄村卫生所就是沁阳市349个村级卫生室中的一个。“市里给了6000多元让我整修卫生室,还给俺这卫生所配了电脑、液晶电视、诊断桌、诊断床、资料柜……”刘红光向记者介绍几个月来发生在他身上的变化,“公共卫生费补助、基本医疗服务补助,再加上实施药品零差价后的专项补贴,我现在一个月能开2000多元‘工资’,特别是退休后每个月还能拿到300元生活补助费。”
村医成了“公家人”,服务上去了,费用下来了,群众满意度不断提升。郜庄村委会不仅免费为村卫生所提供了房子,还出资2000余元为诊所打了隔间。这要在以前,没有医改的时候,刘红光办诊所是要出房费的,一间一年350元,他用的是四间房,一年就要多出1400元。