本报记者 孙阎河 本报通讯员 宋 粲

  肝脏是人体最大的消化器官，也是人体的“解毒工厂”，在人体代谢中起着重要作用。但是，病毒(乙肝病毒、丙肝病毒等)、酒精、药物等诸多因素，又会给“解毒工厂”带来沉重的负担，甚至面临“倒闭”的可能。那么，一旦“解毒工厂”出现问题，特别是出现像肝硬化这样的病症，又有什么好的办法让其正常运行呢？为此，记者专门走访了市人民医院消化内科一区主任张正安。

  说起肝硬化的危害，有着多年临床经验的张正安担忧地说：“在临床上，各种慢性肝病的终末期表现为肝硬化，而肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性弥漫性肝病，主要以病毒性肝炎所致的肝硬化为主。得了肝硬化后，可以使肝脏的解毒、储存肝糖原、合成蛋白质等功能降低，甚至丧失，导致肝腹水、上消化道出血、肝昏迷、肝癌等严重并发症，影响人们的生活质量，甚至危及生命，我国是一个乙肝患者众多的国家，所以肝硬化的预防和治疗应特别引起重视。”

  张正安的担忧不无道理。据一份资料显示，我国肝硬化人数占内科总住院人数的4.3%～14.2%，发病年龄在35～48岁。目前，保守的保肝、输白蛋白、利尿等对症治疗治标不治本，无明显效果。虽然，肝移植能从根本上改善肝功能、延长肝硬化患者的生存期。但是，由于治疗费用昂贵，供肝数量有限以及道德伦理等方面的问题，限制了此项治疗的广泛应用。

  难道就没有一种好的办法能有效治疗肝硬化吗？对此，张正安十分欣慰地说，随着医学的不断发展，一种安全性高，又无供求限制的新方法为肝硬化等晚期肝病患者带来了新希望。这，就是干细胞移植。干细胞是一种未充分分化、尚未成熟的细胞，具有自我更新、高度增殖、多向分化的能力，医学界称之为“万用细胞”。而干细胞技术最显著的作用就是能再造一个全新的、正常的，甚至更年轻的细胞、组织或器官。由此，人们可以用自身或他人的干细胞和干细胞衍生组织、器官，从而替代病变或衰老的组织、器官，并可以广泛应用于治疗传统医学方法难以医治的多种顽症。另外，干细胞采集方便、简单，自体骨髓干细胞取自于自身，不存在供体紧缺的问题，也不会发生免疫排斥反应。所以，这项技术安全性极高，几乎没有不良反应，更不存在外源性污染和疾病传播等问题。

  谈到干细胞移植在治疗肝病方面的效果，张正安更是高兴地说，研究表明，在肝损伤及肝细胞再生过程中，干细胞起着重要的作用。干细胞在特定环境下可分化为肝干细胞及肝细胞，参与肝脏的修复和功能重建。而骨髓干细胞是肝细胞重要的肝外来源。通过医疗技术，让患者自体骨髓干细胞在肝内“落户”后生根发芽，逐渐枝繁叶茂，承担起病肝不能胜任的工作，并改良生病“土壤”，促使病肝“回春”。临床显示，多数患者接受干细胞移植治疗后，临床症状评分比治疗前有明显改善，特别是远期可以显著提高肝脏合成白蛋白的能力，使患者的肝功能得到明显改善。目前，这项技术的总有效率达到80%。 

  最后，在提到市人民医院干细胞移植技术方面的成效时，张正安说，为了这项被称为“平民化肝移植”的技术尽快造福我市群众，市人民医院消化内科一区结合临床实践以及对国内外上百家医院、数万例实施病案进行深入研究之后，充分利用技术、科研、品牌、口碑等优势引进了此项技术，在社会上引起了强烈反响。市人民医院消化内科一区干细胞移植技术成功应用于临床，说明我市的肝硬化治疗在可行性、全面性、有效性和安全性方面终于实现了质的突破。