本报讯（记者王言、张蕊 见习记者岳静）全省县级公立医院综合改革现场会昨日在我市召开。副省长王铁出席现场会并讲话，省卫生厅厅长刘学周、省财政厅纪检组长安保新出席会议，省政府办公厅副主任王梦飞主持会议。市委书记路国贤出席会议并致辞，市委副书记、市长孙立坤介绍我市医改经验做法，市委常委、副市长迟军出席会议。

  此次会议的主要任务是贯彻落实《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》、《河南省人民政府办公厅关于印发县级公立医院综合改革试点实施方案的通知》及全省深化医药卫生体制改革工作会议精神，交流县级公立医院综合改革经验，部署当前和今后一个时期县级公立医院综合改革重点工作。

  昨日上午，与会人员分别观摩了沁阳市和修武县的医改工作，孙立坤、迟军、孔祥群陪同观摩。

  昨日下午，现场会在焦作迎宾馆召开。焦作市、洛阳市、沁阳市、栾川县、长垣县分别就公立医院改革介绍了经验和做法，省医改办、省卫生厅、省财政厅负责同志作大会发言。

  就进一步深化县级公立医院综合改革，王铁强调四点意见。

  一是信心要坚定。

  根据中央统一部署，今年我省紧紧抓住破除“以药补医”这一关键环节，强力推进县级公立医院综合改革，选择40个县开展试点，取得了阶段性成效。特别是焦作、洛阳率先开展县域医药卫生体制综合改革试点，统筹安排、先行先试、整体推进，基本建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行新机制，走在了全省乃至全国前列，具有很强的典型带动和示范引领作用。深化医改是一项长期的任务，不可能一蹴而就。目前，医改的成效与广大群众的期盼相比，还有很大差距。各地各部门要认真分析形势，充分认识推动公立医院改革对医改全局的重要意义，切实增强责任感和紧迫感，把推进县级公立医院综合改革的过程作为解决复杂问题的过程，作为深化认识规律的过程，以领导方式的转变和体制机制的创新，加快推进改革，进一步巩固、整合、扩大医改成果，切实维护人民群众健康权益。

  二是医改的方向要明确。

  公立医院改革要准确把握改革目标和总体要求，落实政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利分开等“四个分开”，抓好取消“以药补医”的重点任务，统筹推进综合改革,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，推动形成人民群众得实惠，医务人员添动力，医疗保障可持续，医院发展有后劲的良性循环。要履行政府职责，体现公益性；要调整服务价格，调动积极性；要落实财政投入，保障可持续性。

  三是医改的措施要创新。

  随着改革进入深水区，尤其是公立医院改革的不断深入，难点问题开始显现，体制性矛盾集中暴露，改革的难度进一步加大。中央关于医改的政策是框架性、指导性的，一些规定比较原则，需要充分发挥试点城市作为政策创新排头兵、改革成效观察哨、改革拓展联络员的作用，结合自身实际，因地制宜，开拓创新，在完成管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制改革等规定动作的同时，创新理念、创新思路、创新举措、创新制度，大胆尝试各种自选动作，扩大改革实施范围、深化改革具体内容、加快改革发展进程，在转变观念、改善服务、内部管理、内涵建设、大病保障、人才培养、形象提升等方面狠下功夫，力求在县级公立医院综合改革试点上有重大突破，形成我省公立医院改革的基本路子。

  四是医改的责任要共担。

  县级公立医院综合改革关系到医疗保障、医疗服务、药品供应等多个体系，涉及管理、运行、投入、价格、监管等体制机制，以及人事、分配、考核评价制度，牵一发而动全身。因此，各地各部门必须真正做到思想上高度重视，行动上坚决果断，明确职责，紧密合作，强力推进，务求实效。

  路国贤在致辞中指出，近年来，焦作始终高度重视医改工作，逐年加大医改投入，全面启动县级公立医院改革，二级以上医院全部实施“先住院、后结算”服务模式，焦作被确定为全国１０个全科医生执业方式和服务模式改革试点市之一，所辖６县市全部被卫生部确定为国家县级公立医院综合改革试点县。焦作决心以此次会议为契机，进一步巩固完善基本药物制度和基层运转机制建设，深化县级公立医院综合改革，提高医药卫生体制的运行效率，不断提升全市人民健康水平。

  孙立坤在介绍我市医改经验做法时指出，我市坚持高度重视不懈怠、加快推进不等靠、强力推动不畏惧、求实求效不止步，县级公立医院综合改革取得了初步成效，实现了“三下降三提高”，即药品价格下降，转诊率下降，群众负担下降；就诊率提高，医务人员待遇提高，群众满意率提高。