本报讯 （记者刘婧） 昨日，记者从市卫生局获悉，今年我市将进一步扩大临床路径管理覆盖面。其中，我市三级综合医院至少要在15个专业内选择病种实施临床路径管理。而患者一旦确定所患疾病符合临床路径管理诊疗服务模式，就能清楚地知道自己要住几天医院、作什么检查、第几天进行手术、该用什么药。

  据介绍，临床路径是针对每一个病种制定出的一套在一般情况下专科医生必须遵循的诊疗模式。通俗地讲，临床路径就是把患者就医过程中的内容详细化、规范化、程序化，某种疾病应如何检查、该用什么药、住院多长时间、术前术后如何护理、必须检查项目、复查必检项目、什么标准符合出院要求等都十分清楚。患者一旦确定所患疾病符合的临床路径，医生必须按照临床路径进行检查诊断。而患者从入院到出院，如果在治疗过程中没有变异情况，就必须按标准化的治疗流程进行治疗，这样能够有效防止大处方、滥检查，降低群众的医药负担。

  推行临床路径是医改的一项重要内容。2010年，我市启动了临床路径管理诊疗服务模式工作。去年，全市21所二级以上医院进一步扩大了临床路径管理专业及病种数量，每所三级综合医院选择了50个病种，每所二级综合医院选择了30个病种，每所二级专科医院选择了10个病种，全市共选择了22个专业、166个病种作为临床路径管理病种。据统计，2012年全市进入临床路径病例15029例，完成14221例，完成率达94.62%，高于全省平均水平。从临床路径的实施情况看，患者的平均住院天数有所缩短，治疗费用明显降低。临床路径用标准化手段规范了医生的医疗服务行为，合理控制了医疗费用，减轻了患者的经济负担。

  为了让更多的患者受益，今年我市决定进一步扩大临床路径管理覆盖面。明确规定，三级综合医院不少于15个专业，至少包括心血管介入、神经血管介入、骨关节植入治疗和肿瘤性疾病等病种；二级综合医院不少于10个专业，至少包括心血管内科、神经内科、骨科、肿瘤科主要病种；二级专科医院应包括各专科主要病种。

  此外，为确保适合临床路径管理的患者能够享受到这一诊疗服务模式，我市规定，县级医院实施临床路径管理病例数须达到年度本院出院病例数的50%，其余二级以上医院实施临床路径管理病例数应达到年度本院出院病例数的25%，旨在通过推动医疗机构实施临床路径管理模式，促进医疗管理模式创新，助力全市按病种付费和支付制度改革。