本报讯（通讯员任永立、张冠晓）就医难、看病贵一直是老百姓最关注的问题之一，破解这一难题也是新医改的初衷。近年来，武陟县紧紧围绕新医改五项重点工作目标，以创新机制、科学管理、打造诚信社会为手段，使新农合迅速成为武陟卫生的惠民名片。近日，国家卫计委在该县召开新农合信息化建设现场会，新农合门诊统筹总额预付等管理经验在全省进行推广，“武陟模板”为推进新医改提供了可资借鉴的经验。

  在武陟县，与乡村医生谈待遇，与村民聊家常，让人切身感受到，在这里，看病难、看病贵得到有效缓解。在该县三阳乡卫生院病房里，张清荣大娘正在医生的指导下进行康复训练。“太方便了！医生服务热情，啥也不用拿，看病也不错，我身体一天比一天好。”张大娘说。10天前，张大娘突发脑梗塞，当时由于情况非常紧急，家里人也来不及准备住院费用，相关证件都没有带，就来到三阳乡卫生院看病，在这里享受的是“先住院后付费”政策，由于救治及时，她现在恢复得很好，再过两天就可以出院了。以前来医院看病，又是预缴钱，又是办住院手续，现在看病住院是既方便还快，花钱也少。

  近年来，武陟县不断深化医疗卫生体制改革，着力创新管理机制，让老百姓就医变得简单。去年6月15日，该县在全县县、乡两级医疗机构全面推行“先住院后付费”制度，参合农民因病住院就医可享受免缴任何费用、免押证件、免提供担保、免签协议的“四免”政策，只要符合条件即可住院治疗，出院时只需缴纳个人承担的部分费用。这项政策实施以来，该县共有新农合住院患者43405人次，其中按“先住院后付费”模式住院的有42213人次，占新入院人数的97.3%，尚未有一个参合农民逃费。

  为解决老百姓看病难、看病贵问题，武陟县在为参合农民实行“先住院后付费”政策的同时，还创新了住院次均费用级差管理模式，量身定制了各医疗机构的次均费用标准，有效避免过度医疗、缺陷医疗现象。2012年，武陟县新农合定点医疗机构总次均住院费用为2326元，较2011年下降119元；农民住院实际补偿率由54.8%提高到56.8%，增加了2.2个百分点。“以前输五六天液体就得花一二百块钱，现在花十几元钱就能看好。”在乔庙乡卫生院，一位由于扁桃体发炎而正在输液的村民说。

  在武陟县西陶镇卫生院收费大厅，几名患者一边操作着一台类似手机话费自动缴费机模样的机器，一边指指点点。经询问得知，患者操作的是该县自主创建的医疗卫生导航系统。查询该系统，患者可以实时查看个人缴费、用药等信息，真正做到收费公开透明。同时，患者还能迅速查找到全县各大医院的专业科室。“患者可以直接打开武陟卫生医疗导航系统，查看哪家医院能治什么病，每一种病在每个医院是啥价位，这样老百姓就好选择医院去治病了。”武陟县西陶镇卫生院院长孟晓东说。

  据了解，武陟县创建的医疗卫生导航系统目前在全省属首家，该系统的投入使用使患者入院前就知道了医疗费用及治疗方法，给予患者最大的选择权。在西陶镇西陶村第四卫生所，许多患者正在村医李冬珍的诊室排队等待就诊。李冬珍说，武陟县出台了《新型农村合作医疗门诊统筹总额预付管理办法》，将门诊统筹与村医收入挂钩，乡村医生的工资与服务态度、输液比例、健康档案建立情况、吸引参合人数等挂钩，服务态度好、医疗技术高的村医工资自然就高。《新型农村合作医疗门诊统筹总额预付管理办法》的出台，深受该县村医和参合农民的欢迎，该县门诊次均费用较实施前下降了33%左右，全县1039名村医人均收入由每人每月1100元提高到现在的1668元，有效调动了村医服务群众的积极性。武陟县卫生局局长常元升说，该县通过“住院次均费用级差管理”“先住院后付费”“门诊统筹总额预付”“按病种付费本院化”“绩效量化”“基本药物配送”等机制创新，以及向全县人民作出“五想十免”服务承诺，实现了人民群众得实惠、新农合基金得安全、医疗机构得发展的目标，武陟卫生已经成为在全国和省市有影响的惠民名片。