本报记者 孙阎河

  通过连续两次采访市中医院内四科主任张春雷，记者对地黄丸系列的中药有了一定了解，而这也激发起记者了解更多地黄丸知识的欲望。日前，记者三访张春雷。

  看到记者的到来，张春雷笑着说：“看来，你是要把关于地黄丸的基础知识全部介绍给广大读者了。”说完这话，他从柜子里取出几种地黄丸开始讲解起来：“在地黄丸家族中，除了上两次介绍的六味地黄丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸和济生肾气丸外，比较常用的还有知柏地黄丸。该药载于《医宗金鉴》，在滋补肝肾的基础上，加了一个知母和黄柏，主要针对阴虚火旺患者，对于肾阴虚损、阴虚火旺引起的口干口苦、咽干口燥、五心烦热、出汗过多、面红目赤、心烦意乱、失眠多梦、月经不调、头目昏眩、耳鸣耳聋、虚火牙痛、腰膝酸痛、血淋尿痛、遗精梦泄、骨蒸潮热、盗汗颧红、舌质红、脉细数等症有很好的疗效，同时能改善更年期症状。知柏地黄丸还可用于治疗西医诊断之慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、肾结核、甲亢、糖尿病等病症。”

  接着，张春雷又拿出一盒杞菊地黄丸继续说：“这种药出自清代医家董西园的《医级》，在六味黄丸方剂中加入枸杞子和菊花二味中药制成，临床应用于头目眩晕、视物模糊，或枯涩眼痛，或迎风流泪、羞明畏光，或耳聋耳鸣、潮热盗汗等辨证属于肝肾阴亏者。

  随后，张春雷拿出一本中药典籍说：“地黄丸系列中，还有归芍地黄丸。它是在六味地黄丸的基础上增加了养血柔肝的当归和白芍，主要功能为滋肝肾、补阴血、清虚热，也就是除具有六味地黄丸补肾阴的功效外，当归、白芍还具有养血柔肝的作用。还有麦味地黄丸，又称八仙长寿丸，首见于明代医家龚廷贤所撰的《寿世保元》。其方药组成是在六味地黄丸的基础上配伍麦冬、五味子，共八味药，临床主要应用于肺结核症见干咳带血、阴虚内热、全身乏力；阴虚喘促症见无痰喘促、口干舌燥、舌红少苔；遗精症见腰痛遗精、手足心热；糖尿病症见口渴尿频、舌红少苔等。再有就是明目地黄丸，一般用于滋肾养血明目，治肝肾阴虚、目涩羞明、视物模糊、迎风流泪等病症。其他的还有出自明朝《医贯》的七味都气丸，清代医家沈金鳌所著《沈氏尊生书》中的参芪地黄汤以及当代名中医蒲辅周的九子地黄丸。”

  最后，张春雷强调，地黄丸并不是人人适宜的保健品，那些体质并不虚弱或者没有肝肾亏损症状的患者服用后可能会适得其反，损伤脾胃，特别是怕冷、浮肿、胃脘作胀、大便稀溏等寒性体质患者，不宜服用。所以，服用地黄丸也要辨证施治，对症服药，方能更好地发挥各类地黄丸的作用。