第09版:医改专刊 上一版3  4下一版
山阳区慢性病防控进社区
加强合理用药培训
2014年度新农合参合率达99.2%
“先住院后结算”诊疗服务模式
让近30万名患者受益
图片新闻
全力保障居民身体健康
组织医护技能比武
苏州建立医保智能审核系统
对医生“大处方”等违规行为“亮红灯”
社区医院服务真贴心
图片新闻
 
焦作日报 | 焦作晚报 | 焦作网 | 焦作论坛
上一期 版面导航    
3上一篇  下一篇4 2014年1月9日 放大 缩小 默认        

苏州建立医保智能审核系统
对医生“大处方”等违规行为“亮红灯”


移动手机用户:发送短信 jzsjb 到 10658300 即可订阅《焦作手机报》,3元/月。不收GPRS流量费。
登录 焦作网t.sina.com.cn/jzwww焦作手机报t.sina.com.cn/jzsjb) 官方微博参与互动
 
   

  据新华社南京1月5日电(记者刘巍巍)记者5日从江苏省苏州市社保中心获悉,一套医保实时智能审核系统已陆续在苏州市区43家医保定点医院“上岗”,这一系统可以实现对参保人员每次划卡和医保医师每张处方进行实时核查,一旦出现不合理“大处方”、药品错配等违规情况将第一时间“亮红灯”。

  据介绍,该系统加载了临床知识库、费用控制数据等36条规则模块,能对医保医师开出的方子、使用的药物进行实时监控,一旦出现不合理用药、错配药物等数据异常将自动标示,并发出警示。社保中心稽查人员会将异常情况第一时间反馈给医院,在查证后依法依规处理。

  该系统上岗后,已发现少数医生用药量偏大、部分参保人员借用他人医保卡就医等情况,苏州市社保中心医疗稽查科科长周明开表示,这一系统将医保监管对象从医保定点单位向医保医师、参保人员延伸,一方面能监督医生谨慎用药,避免滥开药、多开药等现象,同时也将能有效遏制少数人恶意套取医保基金的行为。

  据悉,苏州市将进一步在全市医保定点单位安装这一系统,实现医保审核与定点单位反馈的网络交互,保障医保基金安全运行。

 
3上一篇  下一篇4  
 
   
   
   

焦作日报社数字报刊  地址:焦作市人民路890号 报业·国贸大厦  焦作日报社主办  邮编:454002  电话:0391-8797395
豫ICP备05017631号
所有内容为焦作日报社版权所有.未经许可,不得转载或镜像
关闭