一年前，患者勾先生曾因前交通动脉瘤破裂接受介入栓塞治疗，手术及各种治疗花费13万元。仅仅一年，该患者动脉瘤再次破裂，又一次面临着生命考验……

  日前，在河南能源焦煤集团中央医院神经外科病房，笔者见到了该患者。该患者说：“我在一年前被查出患有动脉瘤，当时通过介入栓塞治疗花费了13万元，但才一年时间，动脉瘤又复发了。”

  不久前，该患者因突发剧烈头痛被送进中央医院，经过相关检查，他被确诊为动脉瘤复发并再次破裂。“针对患者病情复发，我们建议做开颅夹闭手术。”该院神经外科主任张景龙说，“这次手术我们不仅需要夹闭患者的动脉瘤，还需要对原来介入栓塞治疗时留在患者动脉瘤内的弹簧圈进行剪除，手术过程更加复杂，难度也更大。”

  张景龙首先经左侧翼点标准入路，锐行分开侧裂暴露患者颈内动脉、左右双侧大脑前动脉A1段前交通动脉瘤；然后把双侧A1段动脉阻断，将原来行介入栓塞治疗时填充在动脉瘤内的弹簧圈剪除；最后用一枚动脉瘤夹将动脉瘤在瘤颈部夹闭。

  张景龙说：“手术很成功，术后患者很快恢复了意识，目前正在康复中，预计10天左右就可以出院。”“这次手术费用才花了4万多元，张主任救了我的命啊！”该患者对主刀医生张景龙感激不已。

  据悉，动脉瘤介入栓塞术后复发，又做开颅夹闭手术获得成功的案例，在焦作市尚属首例。开颅夹闭手术是一种运用动脉瘤夹直接在动脉瘤的瘤颈处夹闭的手术方式，与介入栓塞向动脉瘤内填充弹簧圈不同，开颅夹闭是运用动脉瘤夹直接夹闭动脉瘤，这种手术具有不易复发、费用低等优点。“如果出现突发剧烈头痛或突然陷入昏迷等症状，应及时到相关正规医院接受治疗。”张景龙建议患者，“在确诊为动脉瘤后，如果经济条件有限，可以选择进行开颅夹闭手术。”⑨ 赵 微 何 阳