本报记者 孙阎河
随着炎炎夏季的到来,人们经常出入有空调的室内和高温的室外,冷热不断变换,市民易患感冒。这两天,记者发现,咳嗽、发烧、嗓子痛的患者多了起来。据一些药店的工作人员讲,最近,感冒类药品,特别是治疗感冒的中成药的销量呈现上升趋势。
记者走访了市区几家大型药店,发现治疗感冒的中成药品种有几十种之多,可谓是琳琅满目。对此,记者十分疑惑:难道,就因为是中成药,人们就可以不用担心有副作用,随意购买吗?带着这个疑问,记者来到市中医院内四科,找到了主任张春雷。
听了记者的困惑,张春雷笑着说:“中成药副作用相对较小。因此,现在很多人在感冒后到药店购买中成药进行自我治疗。不过,大家不是跟着广告走就是望文生义,极可能起不到治疗作用。因为,按照中医理论,根据病情轻重和病邪的不同,感冒分为风寒型、风热型、暑湿型、气虚型、血虚型、阴虚型、阳虚型等七种,尤以前四型为常见。所以,用药前首先要分清证型,然后再按型选药,才能收到预期的效果。”
据介绍,风寒感冒一般表现为恶寒重,就是自我感觉寒冷,添加衣被也不能缓解,以及发热轻或不发热、头痛无汗、鼻塞声重、流清涕、咽喉疼痛不明显或淡红微痛、咳嗽、痰白清稀、口不渴、舌不红,苔薄白而润,脉浮紧等。对此,应选用发散风寒的辛温解表药。如九味羌活丸,或参苏理肺丸、通宜理肺丸,风寒感冒冲剂、荆防冲剂、感冒清热颗粒、小柴胡片、正柴胡饮颗粒、参苏感冒片、伤风感冒冲剂、杏苏感冒冲剂、荆防败毒丸等。另外,冬天的感冒是多是因外感风寒之气引起。由于人的平素体质、饮食、起居、劳逸等多方面的差异,虽然同样是感受风寒,其所出现的症状也有不同之处。在风寒感冒型中,如果患者肺胃有热,证兼有咽喉干疼而发热,少有汗出的,可服用:感冒清热冲剂(有无糖型)、板蓝根冲剂各一袋,开水冲服,一日三次。
说到风热感冒,张春雷说:“此类感冒,患者表现为发热重,恶寒轻,头胀痛,咽喉红肿、肿痛或胀痛,汗出不畅,鼻流黏涕或黄涕,咳嗽,痰黄稠,口干欲饮,舌苔薄黄,舌边尖红,脉浮数等。有了这种状况,患者应选用清热宣肺的辛凉解表药,如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片、风热感冒冲剂、板蓝根、双黄连口服液、银柴颗粒。还有, 如果风热型感冒并非感受风热之邪,而是因体质等多因素的个性差异,在感受风寒之后,旋即出现发热,且体温在38.5℃以下,以及微恶风寒,或有汗出、头痛、鼻塞、流浊涕、口干微渴、咽喉疼痛,或见咳嗽、痰稠或黄,周身酸懒的,可服用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸(片);如发热不重,咳嗽较多,口干咽痛的,可服用桑菊感冒片;口干咽痛重的,加服板蓝根冲剂一袋,开水冲服。再者,在风热感冒型中,如患者肺胃热盛,咳嗽较重,痰多黄稠,口干舌燥,咽喉肿痛的,可用羚羊清肺丸,温开水送下。”
张春雷特别提醒市民,风寒型感冒切忌不能用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片等,误用会加重病情,或迁延不愈。风热型感冒不能选用羌活丸、理肺丸,误用会引起体温升高,咽痛加重。