本报记者 朱传胜
不会说话、无法正常行走,甚至连最简单的站立都做不到……在焦作同仁医院康复医学科,很多孩子的一生和“脑瘫”这个词紧紧连在一起,来自孟州市的彤彤(化名)就是其中的一个。今年4岁的彤彤因肌张力过高,运动发育明显迟缓,甚至连最简单的爬行都无法做到。为了医治彤彤的病,她的家人带着她四处求医,并因此背负上了沉重的债务。去年,在市残联开展的贫困脑瘫儿童康复训练救助计划中,彤彤在家人的陪伴下来到焦作同仁医院康复医学科进行治疗。经过几个月的康复训练,彤彤不但能够爬行自如,而且还能站立。看到如此明显的效果,彤彤的妈妈在救助计划结束后,自费让彤彤在该科继续进行康复治疗。就在前不久,奇迹又在彤彤身上发生了——她不仅学会骑儿童自行车,还能站立,并走上几步。康复训练治疗对脑瘫儿童真的有效吗?该科在脑瘫儿童康复训练治疗方面具备哪些优势呢?近日,记者就此采访了焦作同仁医院康复医学科主任刘先松。
记者:刘主任,不少人认为脑瘫是不治之症。情况真的是这样吗?那么,造成脑瘫的原因是什么?康复训练治疗能够达到什么样的效果?
刘先松:脑瘫,是指出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常为主要表现的临床综合征。通俗地讲,是指从怀孕到新生儿期,宝宝脑部受到各种损害,导致肌肉的神经控制失调,孩子的肌肉本身没有病变,病变在脑部。脑瘫儿可伴有不同程度的智力、视觉、听觉、感知觉、运动、癫痫、心理行为异常等。
而造成脑瘫的原因主要有以下几个方面:第一,母亲在怀孕期间受到病毒感染,或接触放射线,或吃了不合时宜的药物,或酗酒、吸烟等;第二,患儿在出生前、出生时或出生后因早产、缺血、缺氧、窒息、黄疸等造成颅脑损伤。
如今,随着医学的发展,小儿脑瘫已经不再是不治之症。一部分脑瘫患儿通过手术,可以让他们尽可能像正常人一样生活;另外一部分脑瘫患儿通过康复训练治疗,同样可以走向康复,像正常孩子一样学习生活。
记者:怎样判断孩子是否患有脑瘫?一旦确诊为脑瘫,什么时候开展康复训练治疗最好?
刘先松:判断孩子是否患有脑瘫,家长要从几个方面观察:孩子出生不久很少哭闹、过分安静或者太爱哭、易惊吓、吮吸无力、哺喂困难、动作不协调;3~4个月的时候处于俯卧状态不能抬头,不能用前臂支撑负重,双手常常握拳,不能将手伸进嘴里吮吸;6~7个月仍不能翻身和独坐,扶站时用脚尖着地、双腿屈曲或下肢过于挺直、交叉。如果家长发现孩子有上述症状,最好及时带孩子到专业医院检查,以免错过最佳治疗期而造成终身残疾。对于脑瘫患儿来说,康复训练开始得越早,患儿恢复得就越好。脑瘫患儿在出生后6个月进行康复训练效果最好。如果超过6周岁,康复难度就会加大。
记者:在康复训练治疗中,您认为哪一点最重要?
刘先松:由于脑瘫患儿康复训练治疗需要长期坚持方能见效,这也要求家长作好心理准备,有耐心、信心,不要一时见不到效果就放弃。根据以往的经验来看,脑瘫患儿康复训练治疗最少需要两三年,最多的可能需要10年以上。因此,家长的坚持,在康复训练治疗中尤为重要。
记者:该科在脑瘫患儿的康复训练治疗方面都有哪些优势?
刘先松:我们医院对康复事业非常重视,不仅投资购置了一批先进的康复设备,还在全国范围内招聘了一批优秀的康复医疗人才。比如,我们科的康复医生中有两名医学硕士。另外,在康复治疗师的队伍中,有一名是本科学历,曾在广西南宁最大的一家康复治疗医院工作过,具有丰富的康复训练治疗经验。目前,我们采用引导式教育康复模式,一对一帮助脑瘫患儿进行康复训练,取得了显著疗效。为了进一步满足患儿的康复训练治疗需要,最近我们科搬到了新的工作场所,面积由原来的200多平方米扩增至目前的700多平方米。除此之外,我们还将购置一些脑瘫患儿所需的物品,为他们营造一个更加温馨的康复训练治疗环境。