本报记者 孙阎河
前几天,经过医护人员的紧急抢救,76岁的李大爷与死神打了一个照面又回来了。让人没想到的是,他清醒后说的第一句话却是:“让张主任来看我。”李大爷要见的张主任,其实就是市人民医院泌尿内科主任张有才。在张有才30多年的从医生涯中,得到患者如此信任的例子数不胜数,而这一切都缘于他高尚的医德和高超的医术。
真情赢得的是信任
泌尿内科收治的患者往往病情重、病期长、花费大,给一些患者和家属带来了沉重的经济负担及心理负担。在市人民医院从事肾脏病临床研究治疗30多年的时间里,张有才每当遇到这样的患者,总是想尽办法找到最有效、最快捷、最经济的治疗方案,从而减少患者和家属的负担。
前些天,一位曾经在市人民医院得到有效治疗的患者和妻子再次找到了张有才,拿出最新的化验单让他看。张有才一看,沉默了好一会儿没说话。等这位患者上卫生间的时候,他才着急地对其妻子说:“是不是又乱吃药了?为什么不听我的话呢?我说了多少次,他现在的情况再发展下去,肯定是尿毒症,你们怎么就不听话呢?”
也正是这一分关切,促使张有才不断地对原发性和继发性肾脏病、慢性肾功能衰竭及血液净化的诊断治疗进行研究,密切关注国内外最新的科研成果。现在,担任市医学会肾病专业委员会主任委员的张有才已经在国家核心期刊上发表多篇学术论文,并荣获河南省科技进步二等奖一项、河南省教育厅科技成果一等奖一项、焦作市科技成果二等奖两项。
坚守换来的是高度
肾脏是人体的重要器官,其基本功能是生成尿液,清除体内代谢产物及某些废物、毒物,使新陈代谢得以正常进行,如果肾功能出现问题,废物在体内累积,最终会毒害人体,危及生命。在市人民医院泌尿内科,收治了一部分肾功能不全患者,需要进行血液净化(血液透析、腹膜透析、结肠透析)治疗。因此,将市人民医院血液透析中心建设成全市乃至全省一流的透析中心,一直是张有才的愿望。
这些年来,为了规范透析流程,提高医护人员的透析技术,张有才可谓是煞费苦心,从透析室的规范化建设到隔离消毒措施,从建立规章制度到严格操作流程,从提高思想认识到传授医学技术,都全力以赴。他经常对参与肾脏透析的医护人员说:“咱们中心是尿毒症患者以及其他需要血液透析患者的最后一道保护屏障。因此,无论是医生还是护士,既要掌握全面的医学知识,密切观察透析患者的病情变化和透析用水的正常运转,解除患者的病痛,还要想方设法预防透析后的失衡综合征、心律失常、溶血、空气栓塞等即刻并发症和高血压、肺水肿、心包炎、矿物质代谢异常、甲旁亢等远期并发症,否则透析效果将功亏一篑,造成不可挽回的损失。我们不但要让尿毒症患者活着,还要努力让他们有尊严、正常地活着。”
据统计,上世纪80年代初期,市人民医院1年内仅能透析3例肾脏病患者;如今,该院每年完成血液透析7000多例次。这一数据的变化,不仅体现了张有才的那分坚守,还凝聚了该院几代人的艰辛付出和无私奉献。
探索收获的是成果
近年来,随着人们生活习惯的改变和外部环境的变化,肾脏病患者也逐渐增多,并有年轻化的发展趋势。为了让更多的患者能够及时进行相关检查,市人民医院泌尿内科早在上世纪80年代就开展了肾穿刺活检术,成立了肾脏实验室。特别是近年来,在张有才的主导下,肾穿刺活检术得到了极大改进,诊断质量大为提高,已成为肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一个重要手段。同时,张有才与医护人员不断提升腹膜透析技术水平,使腹膜感染的病例几乎为零,让更多的尿毒症患者实现了工作生活与有效治疗两不误。
如今,虽然人们对肾脏病的认识和了解逐渐增多,但仍有很多患者谈肾病色变。为了让患者和家属正确认识和对待疾病,去年,在张有才与科室护士长的积极筹备下,成功举办了第一届焦作市人民医院腹膜透析肾友会,邀请26位肾病患者参加。会上,张有才向大家详细介绍了肾病的治疗方式和腹膜透析技术现状及发展方向,不仅丰富了肾病患者和家属的腹膜透析知识,还使肾病患者之间加强了沟通,建立了腹膜透析患者网络群。
近年来,市人民医院泌尿内科积极引进、培养人才,目前该科有医学硕士研究生导师1人,硕士研究生5人,本科生4人,主治医师7人;每月组织医生进行业务学习,每年组织全市疑难肾脏病专题研讨会,每年派人到上级医院交流学习及参加专业会议,从而提高医生的整体业务水平,得到了广大患者的认可,被评为市级优秀医学重点学科。但张有才并不满足,如今,他正带领团队努力向省级重点学科迈进。
在市人民医院泌尿内科不断发展进步的同时,张有才也不遗余力地帮助兄弟医院,为我市多家医院肾脏内科及血液透析室的建设、发展作出了无私的奉献。我市一家县级医院改扩建透析室,便把改建图纸拿来请他看。经过张有才的反复推敲、现场查看及多次沟通,最终使这家医院的血液透析室经过改扩建后更加规范合理。该院院长非常满意,非要请他吃饭,却被他婉言谢绝。其实,在日常工作中,张有才常常接到其他医院的求助电话,他总是不厌其烦地给予认真解答和帮助。
前不久,在张有才的组织下,焦作市医学会肾病专业委员会学术年会暨中国糖皮质激素临床应用规范化培训会议在市人民医院成功举办。会上,来自市人民医院、市第二人民医院、焦煤中央医院、第91中心医院的多位专家进行了学术交流,全市100多名泌尿内科的医护人员参加了会议。