血管，是人体交通的生命线。如果把一个人全身所有的血管连接起来，全长有15万多公里，可以绕赤道4圈。它如同地球上纵横交错的河流，分布在身体内的每个角落。血管一旦出现了管腔的堵塞、狭窄或是扩张、增宽，最终引起器官缺血坏死或血管破裂出血，严重者甚至危及生命。

  河南能源焦煤中央医院血管外科率先在我市开展血管外科疾病的专业化诊治工作，目前是我市唯一有能力同时开展周围血管疾病介入、开放、杂交、药物等综合治疗的专业性学科。该科以先进的技术和设备，为血管疾病患者的健康保驾护航，让他们生命的“河流”畅通无阻。

  人无我有 抢占技术制高点

  当今医学发展的趋势显示，医术水平越来越高，科学理论越来越深，专业分支也将越来越细。近年来，传统的普外科正面临“分家”，血管外科就是近年来兴起的一个外科重要分支学科，过去并不为广大群众甚至医生所认识。此前，由于人们对血管疾病认识不足，常导致延误诊治，病人最终不得不截肢，甚至失去生命，特别是在当时还没有掌握主动脉夹层等高危复杂疾病的治疗技术，病人只能辗转奔波到北京、上海等，求医之路很难很难……

  为了抢占专业技术制高点，2002年，该院选派邱福轩外出进修学习，学成归来后，正式建立血管外科组，并在我市率先开展一系列血管外科新技术、新业务，开创多项“焦作首例”。随着业务逐步拓展，病源人数不断增加，2009年，该院正式成立血管外科病房。这是我市第一个独立的血管外科，也从此结束了我市没有血管外科专业的历史。当时在全省，独立开展血管外科疾病诊治的科室也仅有三四家。

  据介绍，血管外科疾病主要涵盖动脉扩张病、动脉狭窄病；静脉倒流病、静脉阻塞病；血管创伤和先天性脉管畸形共六大类疾病谱。其中，动脉扩张病主要包括胸主夹层动脉瘤、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、颈动脉瘤、锁骨下动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、肝动脉瘤、脾动脉瘤、肾动脉瘤、髂动脉瘤、股动脉瘤、腘动脉瘤等；动脉狭窄病包括颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、肾动脉狭窄、肠系膜上动脉狭窄、髂动脉狭窄、股动脉狭窄、腘动脉狭窄、膝下动脉狭窄等。

  如今，该科秉承着“术业有专攻”的发展理念，专业优势越来越明显，诊疗水平越来越高，不少疾病诊治达到了国内先进水平，尤其是在下肢静脉曲张微创治疗、体表血管瘤硬化剂注射治疗、综合治疗下肢静脉溃疡；下肢动脉硬化闭塞症外科手术和血管腔内治疗，腹主动脉的手术和腔内治疗、急性主动脉夹层的腔内治疗、颈动脉狭窄内膜剥脱术和颈动脉支架、椎动脉狭窄和锁骨下动脉狭窄的手术和介入治疗，下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的治疗、布加氏综合征的外科治疗等方面积累了丰富的临床经验。目前，我市患者不用到北上广，在家门口就可以接受高端的血管外科手术。一名在国内血管外科界的专家曾感慨地说：“在一个地市级综合医院，血管外科起步这么早，开展了这么多紧跟国内前沿的手术，做了大量的临床工作，在全省范围内也很突出，不简单！”

  争分夺秒 与死神赛跑夺生命

  大血管病往往来势凶险，若不及时抢救，一条鲜活的生命转眼就会消失。在心血管外科,与时间赛跑，从死神手中抢夺生命的场景经常上演。

  前不久，该科收治一名腹主动脉瘤合并高血压、高脂血症、右肾囊肿患者，由于瘤体巨大，病情危重，随时可发生更大的破裂而死亡。鉴于该患者年近八旬，手术风险极大，经过反复研究和讨论，该科随即实施腹主动脉瘤腔内支架介入手术，巧妙地治疗了腹主动脉瘤，成功排除了患者体内暗藏的“不定时炸弹”。

  “我们常把高速公路等交通干道比喻为大动脉，因为其在交通运输中发挥着主要作用。人体主动脉是我们人体内最粗大的血管，从心脏发出，一直到骨盆腔，期间再发出许多分支，供应脑部、内脏、四肢等脏器。腹主动脉瘤不是肿瘤，是因腹部主动脉粥样硬化而造成血管壁弹性缺失，由动脉扩张而形成像气球一样的瘤样包块。不过，这个包块内充满的不是气体，而是流动的血液，由于血流不断冲击，包块扩张变形到极限（一般直径大于5cm）时就会发生破裂。其破裂的时机常具突然性、灾难性，难以准确评估，故被称为人体腹腔内‘不定时炸弹’。”该科主任邱福轩说：“国外文献报道，主动脉瘤的总体死亡率高达70%~77%，一旦动脉瘤破裂，24小时生存率仅50％，6天后生存率为30％，6周后生存率仅10%，著名科学家爱因斯坦、李四光均死于此病。我们科开展此项技术已有10年，为将近100例此类患者成功解除了危险！”

  与动脉瘤一样来势凶险的还有主动脉夹层。据了解，主动脉夹层是一种严重威胁生命的主动脉疾病，是指主动脉内膜撕裂，循环中的血液通过裂口进入主动脉肌壁内，导致血管壁的分层。因为其发现时很像急性心肌梗死，很容易造成临床漏诊。

  该科接诊的一名患者，险些因此病而丢命。该患者是一名40多岁的男性，因突发胸痛，曾在市里某家大医院诊疗。患者疼痛剧烈，一夜靠打止疼针度过，当时未明确诊断。第二天，患者慕名到该科就诊，后被确诊为主动脉夹层。随即，该科为这名患者施行主动脉夹层腔内修复术，经过抢救，这名患者脱离了生命危险。

  据邱福轩介绍，除了动脉血管引发急性致命病症外，静脉血管疾病同样也会导致患者突发猝死。最为典型的就是下肢深静脉血栓形成，它就是一个“隐形杀手”，致使静脉里形成的血凝块随着血流跑到肺里引起肺动脉栓塞而致命。据统计，仅2013年，该科就收治10名此类病患者，在他们的精心医治下，患者均获得了康复。

  屡创奇迹 疑难杂症迎“刃”而解

  年近七旬的杜大爷患有顽固高血压已有两年了，这两年，他四处求医，服用各种降压药降压，可是血压一直降不下来。经熟人介绍后，他慕名来到该科求治。经该科诊断，其为肾动脉狭窄。该科为其实施了左肾动脉支架植入术，术后，血压逐渐平稳。如今，该科已为20多例此类患者实施了此项手术。

  年过六旬的李大爷3年内反复发作脑梗塞3次，并遗留右侧肢体功能障碍。经多方打听后，李大爷到该科求治。该科为李大爷检查后发现，其左侧颈动脉狭窄超过70%，且有软斑块形成，一旦斑块脱落，将会导致其脑梗塞。随后，该科为李大爷施行左侧颈动脉内膜剥脱术。如今，李大爷已摆脱年年得脑梗塞的“怪病”，而且身体恢复得相当好。自2009年至今，该科已完成40余例颈动脉内膜剥脱术，患者均得到良好恢复。

  今年50多岁的赵女士患糖尿病史已十几年了,一年前，其因脚气导致足部感染一直没有愈合，随后病情加重，以至于整个足部的皮肤出现红肿、变黑，进而引起坏死和溃烂。在其他医院，医生建议做截肢手术。后经朋友介绍来到该科医治，该科采用下肢动脉闭塞手术治疗，让赵女士躲过了一“截”。

  而上述3个病例，仅仅是该科诊治疑难杂症典型代表。如今在该科，不少与血管疾病有关的疑难病症，在该科让患者看到了治愈的希望。

  采访中，邱福轩特意向记者介绍了该科开展颈动脉内膜剥脱术技术。据他讲，脑卒中是目前我国人群的主要致死原因之一。在脑卒中患者中，缺血性病变和出血性病变的比例为4∶1。缺血性脑血管疾病的患者中约三分之一是由颅外颈动脉硬化闭塞性疾病引起，它的主要病理变化是颈动脉壁粥样斑块沉积、增厚，引起颈动脉管腔狭窄，当动脉口径狭窄大于50%即可引起脑血流减少,症状性颈动脉狭窄＞70%的患者2年卒中发生率可以高达26%。自1953年，DeBakey首次使用颈动脉内膜剥脱术治疗脑血栓疾病以来，已有60年历史，目前颈动脉内膜剥脱术已作为颈动脉狭窄治疗的基本术式。如今在我市，是我市唯一一家独立开展颈动脉内膜剥脱术的科室。

  除解除患者的病症外，该科还考虑到了患者美容的需求。比如，新型泡沫硬化剂技术治疗静脉曲张就是其一。据介绍，下肢静脉曲张是常见病、多发病，发病率较高并以较严重的临床症状困扰着患者。一般治疗静脉曲张传统的方法是大隐静脉剥脱术，手术创伤较大，疤痕明显，恢复慢，住院时间长。该科此前采用了激光加点式剥脱术治疗静脉曲张避免了以上的缺点，达到“微创隐痕”的效果。可是即使留下一点点极其微小的疤痕，很多年轻的爱美女性仍难以接受，为满足这部分患者的需求，该科开展了新型泡沫硬化剂技术治疗静脉曲张。令人称奇的是，每位患者体表均无手术疤痕。对此，不少接受此项手术的女性患者均表示满意。

  如今，搬入新病房大楼10楼的血管外科，在专业发展上又迎来新的契机，由原来的20多张病床发展到如今的43张。由于同时拥有血管外科手术治疗技术及介入治疗技术，该院还在新病房大楼为该科专门设立了“杂交手术室”，使其在专业的发展有着广阔的空间。随着微创介入等新的治疗技术不断应用到临床中，该科正以强大的技术实力，为那些遭受不幸的患者带来生活希望，重新点燃他们生命的火焰！