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神奇的半夏泻心汤
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3上一篇  下一篇4 2015年2月12日 放大 缩小 默认        

神奇的半夏泻心汤

作者:本报记者 孙阎河
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  近日,记者在一次采访中偶尔得知,市中医院消化科主任陈百顺对中药半夏泻心汤颇有研究,并运用此药治好了不少患者。因此,记者于昨日走访了陈百顺,请他来为大家介绍半夏泻心汤的神奇功效。

  “半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行,辛开苦降消痞满,治在调阳又和阴。”说起半夏泻心汤,陈百顺张口就来了一段《汤头歌》。他告诉记者,半夏泻心汤的药方出自《伤寒论》,是一个经典名方,主要由半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、甘草、大枣等组成,具有和胃降逆、并结除痞等功效,主治脾胃不和、症见心下痞满不痛、干呕或呕吐、肠鸣下利、舌苔薄黄而腻、脉弦滑等,用于治疗以胃溃疡病为主的消化系统疾病,对萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、贲门痉挛、幽门梗阻、胃脘痛、急性胃肠炎、慢性结肠炎、上消化道出血、妊娠恶阻等病症,都有很好的疗效。”

  谈到半夏泻心汤在临床中的应用,陈百顺感慨地说,半夏泻心汤积累了古人的很多智慧,通过巧妙化裁,半夏泻心汤可以衍化出八种泻心汤。比如,若兼肝郁化热,肝气横逆者,可加入四逆散加强疏肝解郁和胃之功,称为疏郁泻心汤;若兼肝脾不和,脾虚气陷,见腹泻肠鸣较甚者,可加入痛泻药方以疏肝补脾,升清止泻,谓之升清泻心汤;若兼肝气犯胃,痰浊上逆,见呕逆剧甚,心下痞硬,噫气不除者,可加入苏梗、旋覆花,以加强降逆化痰,而成降逆泻心汤;若出现脾胃失和,痰湿壅滞,肺失肃降者,可加入桔梗、贝母、百部等,以疏调脾胃气机,宣肺化痰止咳,为宣肺泻心汤;若加入内金、薏苡仁,能调和脾胃、消滞化机,谓之开胃泻心汤;若加入藿香、佩兰、厚朴,具有理气和中、芳香化浊之功,称之化浊泻心汤;以半夏泻心汤合小陷胸汤,为宽胸泻心汤,具有调和脾胃、宽胸散结之功;以半夏泻心汤加元胡、佛手为散痛泻心汤,具调和脾胃、行气止痛之功。

  此外,根据多年的临床经验,陈百顺也摸索出了一些方法:半夏泻心汤加炒白芍、玄胡,可治胃脘痛重;加木香、川芎,可治胃脘痞闷重;加柴胡、陈皮,可治嗳气重;加炒白术、焦山楂、焦神曲、焦麦芽,可治纳差甚;加茯苓、苡仁,可治便溏重;加全瓜蒌,可治便秘;加吴萸、瓦楞子,可治疗吞酸嘈杂;加丹参、当归,可治血瘀;加车前子、佩兰,可治疗舌苔垢腻;若易干姜为炮姜,可治疗虚寒。

 
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