本报记者 朱传胜

  前不久，一名40岁的男性患者在单位上班时突发胸痛，因怀疑是心肌梗死，他的同事立即拨打了焦作同仁医院急诊科的电话。10分钟后，该院急救车到达现场后先为患者建立静脉通道进行用药。就在急救车即将到达医院时，这位患者出现心脏骤停，生命危在旦夕。紧急关口，车上急救人员对患者进行心脏按压。到了医院后，该科又联合其他科室人员，给予气管插管并用心脏除颤器对这位患者反复进行电除颤。半个小时后，这位患者的生命体征趋于稳定，心脏复苏成功。后经检查确诊，这名患者为大面积心肌梗死。

  那么，对心脏骤停患者该如何进行急救呢？焦作同仁医院急诊科在急救方面又有哪些优势呢？近日，记者就此问题采访了该科主任任陇滨。

  记者：对于心脏停跳患者，应该如何急救？请你给大家介绍一下。

  任陇滨：心脏骤停的黄金抢救时间只有4分钟，患者常在急救人员赶到现场时已经失去抢救时机。当时，这位患者心脏停跳正好发生在救护车上，为进一步救治赢得了宝贵时间。

  据统计显示，我国每年有超过50万人死于心脏性猝死等意外。如果现场第一目击者懂得现场救护知识和技能，有50%以上的生命可以挽回。但是，目前我国懂得急救常识的老百姓很少。

  其实，心脏停跳急救常识很容易掌握。当一个人昏迷倒地后，首先对这位患者进行大声呼叫，然后触摸其颈动脉是否有明显搏动。如果没有搏动，说明其心跳已经停止。接着，将患者放在平地或硬质平面上，如硬板床或地板上，立即进行心脏按压。具体操作步骤是：首先使患者胸部充分暴露，然后双手重叠用掌根按压患者两乳头连线中点的胸部，作垂直下压，每次按压深度要大于5厘米，按压频率掌握在每分钟100次以上。其次，急救时，施救者每进行30次心脏按压后，要对患者进行一次人工呼吸，此时要先看看患者口里有无分泌物和假牙，如果有的话，先清理干净或取出假牙，然后再把患者的头往后仰，捏住患者的鼻子，深吸一口气，对着患者的口腔吹气，看到胸部隆起后，松开口鼻，然后再吹一次气，接着再进行心脏按压，以此类推。进行5轮后，判断被施救者心跳是否恢复。如果心脏没有恢复跳动，则继续施救，等待医务人员赶来抢救。如果掌握了这种施救方式，有可能为患有心脏病的人赢得生的希望，

  记者：在急救过程中，心脏除颤器在急救过程起什么作用呢？

  任陇滨：心脏骤停分为3种类型，最常见的是室颤。可以这么说，昏迷倒地的人中，有九成是室颤患者。而诊治室颤最有效的办法，是用心脏除颤器对患者进行电除颤。在国内，仅医务人员会操作这些设备。而在发达国家，不少普通市民就能操作使用这种设备。在美国等一些发达国家，公共场所都设有自动体外心脏除颤器。在这些国家，第一现场的施救者往往不是医院的医生，而是那些从小就接受急救训练的普通市民。其实，我们与发达国家相比，差距不仅体现在设备上，更多的是在急救知识与技能上。在我国，很多人因不懂急救知识，没有办法为身边突发疾病的人采取急救措施，使一些原本可以救治的人失去生命。

  记者：在急救方面，该科具有哪些优势呢？

  任陇滨：在救护车的配置上，我们科就有明显的优势。我们的救护车上不仅有车载呼吸机，还有监护仪、吸痰器、喉罩等，这样的配置在全市急救领域都很少见。

  此外，我们科还在全市率先建立了急诊电脑信息化管理系统，从院前急救到院内急救，使急诊有了预检标准，从而提高救治水平。更值得一提的是，急诊电脑信息化管理系统能够进行多项数据分析。比如，救护车一天中所收治急诊患者最繁忙的时段；就诊患者的病类分析等。通过分析出来的急诊数据，使我们科在急救方面真正做到了心中有数、应对自如。

  为急危重症患者开通绿色通道，也是我们科的一大优势。先抢救，后办手续；影像检查急诊优先使用；及时全院会诊制度……在绿色通道中，我们科涵盖的内容不仅多，还非常具体。比如，每当救护车接到需要做手术的患者，我们科都会提前安排人员将到达手术室的电梯保持开启状态，一旦患者到达，可以不用等候，立即送到手术室。

  正是因为这些，我们科在生命急救方面，做到了分秒必争，用最大的努力来挽救每一位患者的生命。