本报记者 朱传胜

  工作多年来，她虽然很少与患者直接接触，但是患者的康复离不开她的默默奉献；工作多年来，她严把药材采购关，杜绝假冒伪劣药材进入医院；工作多年来，她在平凡的工作岗位上兢兢业业、刻苦钻研，得到了领导、同事的认可和赞誉，并先后获得焦作市五一劳动奖章、焦作市技术能手、焦作市第二批中青年名中药师、焦作市名中医等殊荣。她，就是市中医院药学部主任李娥。

  本期，“名中医与您有约”活动带大家走进李娥与她的“中药世界”，零距离感受中药的神奇魅力。

  当好咨询师

  “李主任，我家存放了10年的何首乌还有药效吗？还有，我用何首乌、生地黄和红枣炮制的药酒已经有三四年了，现在药酒的颜色已经变黑了，这会不会有啥副作用……”5月5日上午，参加“名中医与您有约”活动的金大爷一见到李娥，就一连问了两个问题。

  “你存放的何首乌时间太长了，药效成分都已经丢失了，估计没有太大的价值了。不过，你用何首乌、生地黄、红枣炮制的药酒非常好，药酒发黑，说明这些药物的成分都已经被炮制出来了，没有啥副作用，可以放心喝。不过，我建议你在喝时，最好能稀释一下。”就金大爷提出的问题，李娥一一进行了解答。

  在我市一家企业上班的小冯为了参加这次活动，专门请了假。活动中，她向李娥咨询了服用中药时的注意事项以及如何煎熬中药等问题。

  在李娥看来，如何煎熬中药的确是一门大学问。与大多数西药的单一成分不同，中药的有效成分构成往往更为复杂，大到浸泡的时间、煎药的火候，小到加入药材的顺序、熬药前的药材加工，这都直接关系到药物中的有效成分是否能被熬煮出来，发挥其应有的功效。

  “在中药的煎熬方面，几乎所有的中药都需要提前浸泡，以保证药材中的有效成分能够更好地融入药液中，提高中药质量，保证药效。”李娥说，“还有，一些中药含有毒成分，因此不能与其他药物一起煎熬。比如，朱砂就不能入煎剂，否则其所含的汞离子会游离出来，服用后会引起中毒，甚至死亡。”

  随后，李娥还回答了大家提出的关于如何利用中药做养生粥等问题。

  “生活中哪些中药可以药食同源，都有哪些养生保健的效果，对于我们来说，懂得这些知识，对于照顾老人和小孩子都是非常有帮助的。”一名参加活动的市民如是说。不过，李娥告诉大家，对于养生进补，一定要根据自己的体质来选择正确的方法，切勿乱补。

  为了给医务人员和患者提供及时、准确的用药信息，作为主任中药师的她经常充当咨询师的角色，指导患者安全用药。

  “作为中药师，我有义务和责任接受大家的咨询，用我所学的中药知识为广大群众提供帮助。”李娥说。

  把好药材关

  当大家刚走进市中医院中药房仓库时，一股浓烈的中药味便扑鼻而来。

  “你看，这百合的颜色为什么没有我买的白？”在百合的药柜前，金大爷纳闷地问。“一些不法分子为了让百合有一个好卖相，会使用硫黄熏制，这样一来，百合就显得好看了，但味道发酸，硫黄残留物也会影响疗效及口感。”李娥向大家介绍。

  据李娥介绍，目前，市场上假冒的名贵中药材和中药饮片也越来越多，而且手法极其隐蔽，不熟悉中药材和中药饮片的市民往往会受骗上当。

  “药材好，药才好。”李娥说，“如果我们进的药材在质量上得不到保证，即使医术再高明的中医，也无法给患者看好病。”

  为了让患者吃上放心药，李娥严把药材采购关，不但从外观、性状上进行经验鉴别，而且还要从理化、显微方面进行鉴别，彻底杜绝假冒伪劣药材进入医院。

  有一次，该院购进了一批鸡内金，李娥前去检查验收时，闻到了异常的味道。随后，她拿出一部分进行试验，经过对比发现，这批鸡内金是一批赝品，随后要求药商退货处理。不仅如此，一些连眼看、鼻嗅、嘴尝都无法识别的问题中药，她也有办法将其识别出来。前几年，该院进了一批天麻，个头、外观等都无异常，由于价格偏低，李娥感觉其中有“猫腻”。经化验发现，这批天麻的药用成分早已被提取过了。也就是说，患者如果买了这些天麻，一点儿疗效都没有。李娥不仅进行了退货处理，还将供货药商列入“黑名单”，断绝来往。而像这样的事情，在李娥的身上不知发生过多少次了。

  不仅如此，在药材的采购上，李娥力求所进药材都是道地产品。李娥说，中药讲究道地，因为其药性跟生态、产地、环境、水土都有很大关系。“产地不同，气味、化学成分、微量元素都会有很大差别。只有道地的药材，才能保证疗效。”李娥说。

  参观中，李娥拿了一袋产自宁夏的枸杞子让大家品尝，并让大家仔细看这些枸杞子的果脐处都有一个白点，这就是采摘所留下的痕迹。“与百合一样，一些不法分子为了让枸杞子有一个好卖相，会使用硫黄熏制，这样一来，枸杞子的颜色显得更为艳丽，但是果脐处的小白点就没有了。”李娥介绍。

  为了做到药材公开透明，给患者提供方便，在她的主持下，该院改进了中草药传统的发药模式，实行饮片小包装。“中药小包装是国家推广项目，具有药材道地、精工炮制、洁净卫生、剂量准确等特点，对保障药效具有不可替代的作用。”李娥说，“药材好不好不仅关系着患者的健康，还关系着中医药的口碑与传承，来不得半点马虎。”

  由于该院采购的药材不仅道地，还没有假冒伪劣产品，不少患者宁可多花一点钱、多跑一段路，也愿意到该院购买中药。

  不但如此，李娥还对一些医生开的处方进行了把关。对于用药超量等情况，当事医生必须在责任书上签字；对于一些有违药性的处方，她则拒绝发药，比如细辛含有毒成分，因此在处方上，细辛不能超过3克。凭着对中药的熟悉和了解，李娥还对一些医生开出的处方进行“找茬”，进而确保患者放心用药。