本报记者 朱传胜 文/图

  青少年口腔常见疾病有哪些？什么是龋齿？如何正确刷牙？昨日下午，焦作同仁医院口腔科“爱牙，在行动”公益活动走进临近的北大附中河南分校焦作校区，让同学们在9月20日全国爱牙日来临之际，上了一堂别开生面的“爱牙课”。

  你会刷牙吗？

  在“爱牙，在行动”公益活动中，焦作同仁医院口腔科负责人许海卫早早就做好了一系列准备工作。比如，为了上好这次“爱牙课”，该科专门向院方申请购买了放大数倍的牙齿模型。

  昨日14时30分，按照安排，许海卫和该科医生韩艳、李萍来到该院招生办公室，为该校高中十四班的四十多名学生上了一堂有趣的“爱牙课”。

  “你会刷牙吗？”一上场，许海卫提出的这个问题，让前来听课的同学们感到十分好笑。“真是小儿科，我们都十六七岁了，还不会刷牙吗？”一些同学私下嘀咕说。

  随后，许海卫拿着放大数倍的牙齿模型，以现场互动的形式教授学生掌握正确刷牙方法。首先，她向同学们列举了六大常见的错误：一是冷水刷牙：冷水会导致牙本质敏感的人牙齿酸痛，而且不利于牙膏内的有效物质发挥活性。牙膏中的主要成分是摩擦剂和氟化物，实验室研究发现，这些有效成分发挥作用的最佳温度是37℃左右。二是刷牙太使劲：刷牙的时候力量太大，可能伤害牙齿。三是横着刷牙：调查显示，超过90%的人采用横向刷牙的形式，这对牙釉质是一种物理磨损。横向刷牙一方面无法清除牙齿缝隙里的垃圾，同时还可能导致牙齿根部楔形缺损、牙龈损伤、牙本质敏感等问题。四是刷牙时间太短：很多人以为刷牙的目的是清除食物残渣，其实刷牙的目的是消灭牙菌斑。牙菌斑是一种附着在牙齿表面和牙龈缝隙里的无色细菌，是导致龋齿和牙龈炎症的祸首。据统计，国人每次刷牙的平均时间为59秒，这个时间对完全彻底地清理口腔是不够的。五是起床就刷牙：98%的人每天早起刷牙，然后吃早餐。这样的结果是，牙膏里的有效护齿成分并没有太多机会留在牙齿上，而是随着早餐吃到了肚子里。六是牙刷个儿太大：每个人的牙齿有大有小，牙刷太大，在口腔内执行任务会不够灵活，牙刷太小，又无法完成大面积的口腔清洁工作。多试试几款牙刷才能找到最适合自己的。

  “错误刷牙达不到口腔卫生健康标准，这不仅易使口腔、牙齿生病，同时还易让口腔发臭。”许海卫说，“尤其是口臭，会让你在面对面与人交流时，让对方感到十分不舒服，这真是一件非常尴尬的事。时间一长，势必影响人际关系！”

  随后，她一手拿着牙刷、一手拿着牙齿模型，当场向同学示范正确的刷牙方法：先刷两排牙齿的外侧面，把牙刷倾斜45度，放在牙龈边缘的位置，轻压，让刷毛进入龈沟；以2~3颗牙齿为一组，来回移动牙刷，至少颤动10次，再移至下一组2~3颗牙；然后再刷牙齿的内侧面，重复以上动作；刷门牙舌、腭侧面的时候，牙刷要竖放，用适中的力度从牙龈刷向牙冠，并指向及进入龈沟；最后要刷咀嚼面，把牙刷放在咀嚼面上前后移动。

  “看来，刷牙也不能图快省事，一定要按照要求来刷牙才行！”“通过这堂课，我才得知病从口入的道理，今后一定要保持好口腔卫生！”……讲课结束后，同学们你一言，我一语，分享着他们从这堂课上所获取的健康知识。

  口腔卫生多人未达标

  向同学们传授正确的刷牙方法后，许海卫和韩艳、李萍随后对同学们进行一对一口腔卫生检查。

  “张……闭……”许海卫一边说，一用双手抚摸一名女同学的脸部，让其做张嘴闭合动作。“这位同学，你平时是不是习惯性用单侧牙齿咀嚼！”许海卫的发问，得到了这位女学生肯定的答复。“从检查来看，你有颞下颌关节紊乱综合征。所谓颞下颌关节，是位于两侧耳朵前面的关节，吃东西时自己用手摸一摸能感觉到一动一动的。这是咬合异常引发的疾病！”许海卫说。

  对于此病，这位女同学显然不知所以然。为此，许海卫向这名女同学进行了一对一的口腔卫生知识教育。

  据许海卫讲，颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一，一般易发于中青年，15~30岁患病率最高，主要症状是：张口型及张口度的异常，即张口时下颌偏斜、张口过大或张不开口（正常开口度平均约为3.7cm，相当于三个指头宽度），还表现为咀嚼时关节区或周围疼痛，有时还伴有弹响声，严重时还会感觉耳鸣、头痛等，这也让不少人误以为是神经问题。

  “这个病在初期时，只是功能性的紊乱，但如果久拖不治，当疾病发展到一定程度，结构会发生一些破坏，如关节盘穿孔，关节表面形成骨刺、骨尖等，可能就需要手术治疗，所以，大家不要觉得这是个小病，一定要多予以重视。”许海卫说，“对你来说，一定要及时纠正。对于你们这些处于生长发育阶段的青少年，长期单侧咀嚼，一侧面部肌肉和骨头发育强壮，另一侧相对发育不足，很容易造成面部发育不对称，形成大小脸，影响美观，等你发现自己的脸不对称，为时已晚。”

  对于许海卫的一番讲解，这名女同学才如梦初醒，表示要立刻改掉这个坏毛病。值得注意的是，接下来的口腔卫生检查，还有几名同学被检查出患有这个病。

  虫牙、牙龈炎、牙列不齐……在对这一个班级四十多名同学的检查中，不到十名同学的口腔卫生完全达标。在口腔卫生不达标的同学中，牙龈炎占了绝大多数。但是，不少同学患有这种疾病，并不十分重视。对此，许海卫又讲起了牙龈炎带来的危害，以期引起同学们的重视。

  “牙龈炎的症状包括牙根红肿、触痛、刷牙时很容易出血。牙龈炎是一种轻微、可复原的病症。然而假如不加以处理，它也可能演化成严重的感染，导致牙周病，结果会造成中年时牙齿松动、脱落。”许海卫如是说。

  定期检查很关键

  今年全国爱牙日的主题为“定期口腔检查，远离口腔疾病”，特别强调口腔检查的重要性。在“爱牙，在行动”公益活动走进北大附中活动中，许海卫也向同学们强调了这一主题。

  许海卫说，中华口腔医学会近日发布的《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，97％的成年人有不同程度的口腔疾病，但很少人会定期进行口腔检查，大多数人都是等到牙开始痛才会就医，进而错过治疗口腔疾病的最佳时机。

  “口腔常见病，如龋坏、牙周病等一般早期无明显症状，一般不易自我察觉，到出现疼痛等适应症时可能已经发展到了疾病的后期，治疗起来比较复杂，患者也会遭受更大的痛苦，花费更多的费用。定期进行口腔健康检查，能及早发现口腔疾病，及时治疗。”许海卫说，“众所周知，口腔健康直接关系着人的生活质量、全身健康。口腔疾病不仅痛苦难忍，而且与胃病、冠心病、糖尿病等疾病密切相关，并日益成为性病、艾滋病、肝炎等传染病的传播渠道，严重时还会影响人们的心理。定期口腔检查医生还可以发现一些全身性疾病在口腔的表征，并采取相应措施治疗全身性疾病。”

  对此，许海卫建议，口腔健康检查最好半年一次，至少也应1年检查一次，发现问题，及时处理。