“搞好让政府放心、群众满意、社会信任的医疗卫生事业。”延续这条工作思路，我市卫生部门在医疗质量管理方面多措并举，把行风建设、医德医风建设渗透到卫生工作的各个环节。

  在市卫计委主任宁继学的办公桌上，记者看到除了贯彻落实省卫生厅制定的《抗菌药物临床不合理应用评价公示和处罚制度》《临床用药分线分级管理制度》《处方管理办法》《超常处方公示点评和预警制度》等规定外，还有一份《关于开展医疗服务社会满意度调查的通知》。宁继学说，今年，市卫计委在8所二级以上医院开展了二级甲等综合医院创建活动，委托第三方调查机构负责全市二级以上医疗机构服务满意度调查，开展公立医院群众关心的住院指标排序工作，把调查结果和排序情况纳入医疗机构运行发展的评价指标体系，引导群众合理选择就医。

  “面对与生命牵手的医疗过程，我们不能在患者伤口上撒盐，要为群众撑起健康保护伞。”从宁继学的话中，记者切身感受到我市卫生工作者那种心系百姓健康的殷殷之情。

  为了进一步提高我市医疗服务质量和监管水平，让广大患者放心、安心诊治，市卫计委在全市医疗卫生系统持续开展“医疗质量万里行”“三好一满意”和“医疗质量持续提高年”活动，全面落实《河南省医疗系统“以病人为中心”优质服务60条》，持续实施对二级以上医疗机构“十大指标”监管评价机制，定期在新闻媒体上对市级医疗机构医疗服务主要指标进行公示排名。建立医疗机构和医务人员信用制度，推行医疗机构和医务人员不良行为管理、记录、约谈机制。组织开展了“三合理一规范”专项活动，对用药前10名的医生进行谈话，对用药量排名前10位的药品进行调整或停止使用，并实行病历抽查和处方点评制度。限制医院购置抗菌药物的品规数量，规定三级医院不超过50种，二级医院不超过35种，并规定了不同级别医师的开药权限。市卫计委还推行临床路径管理，有效规避不合理检查和不合理用药。

  数据显示：2014年，我市二级以上医院药占比平均值为34.1%，低于限值7个百分点；门诊抗菌药物使用率平均为15.3%，低于限值5个百分点；住院抗菌药物使用率为53.8%，低于限值6个百分点；二级以上医院CT、核磁共振等大型设备检查阳性率维持在80%~90%，高于国家大于等于70%的要求，医院过度医疗、过度用药、过度检查等趋利现象大幅减少。

  我市卫生部门还以“安全、质量、效率、费用”为重点，以开展医院等级评审为抓手，加强医院监督管理，突出做好医院感染管理、病历书写管理、医疗技术管理、临床用血管理、护理管理、抗菌药物临床应用管理、急诊急救管理、医疗质控中心管理、临床路径管理、医疗纠纷第三方调解10项重点工作，并对全市二级以上医疗机构消毒供应中心开展执业验收，组织市、县、乡级医疗机构对200余名工作人员进行抗菌药物临床合理应用培训，让患者享受到优质高效安全的医疗服务。

  我市卫生部门还狠抓卫生系统医德医风建设，在全市建立医德医风考核制度，将医德考评结果与职称晋升、评先评优挂钩，并通过建立医务人员医德医风电子化监督平台，在医疗服务窗口设立医务人员医德医风考评仪器，使患者在就诊后对医务人员的医德医风进行评价。

  一系列强有力的监管制度如一道“高压线”，让基层医疗机构不敢越“雷池”半步。对此，我市各医院院长感受很深：“严密的监督管理，能够帮助我们及时解决医院管理中存在的问题，对我们平时加强基础管理也是个很好的督促，有利于在全院营造诚信执业、廉洁行医的良好氛围，推进平安医院的创建。通过制度约束，不管是医院领导班子成员、医务人员，还是病人，都感到医院的服务质量和管理水平在不断提高。”

  “工作中不允许出现一丝一毫的纰漏，否则后果不堪设想。”市妇幼保健院产科二区护士长刘海荣对此感触很深。对工作精益求精、不断提高自身医技水平，已经成为全体医务人员的自觉行为。

  靠制度规范医疗行为，用制度筑牢行风建设堤坝。

  抓好卫生系统党风廉政建设和行风建设，事关民生，责任重大。

  针对卫生系统的行业特点，今年7月份，为治理卫生系统涉医贪腐、收受红包、吃回扣等问题，开展了督促涉医领域落实主题责任，纠正损害群众利益突出问题专项治理活动，在全市各医疗单位公布了“581廉政账户”、举报电话和邮箱，在医疗卫生系统营造了廉洁行医光荣的浓厚氛围。我市各级医疗机构纷纷以“打造无红包医院”为抓手，对社会作出“无红包”承诺，接受社会监督。为正风肃纪，警钟长鸣，市卫计委通报了5起涉医领域违纪违法典型案件，强化了警示教育效果。

  为进一步强化对卫生系统党员干部的监督，推进廉政风险防控机制建设，做到抓早抓小，防微杜渐，市卫计委制定了廉政约谈制度，及时用“廉政提醒”对党员干部进行提示，让权力得到“制约”，使权力有了“边界”。今年，廉政约谈党员干部57人次。同时，还制定了医药招标采购工作巡查制度和重要节点“廉政提醒”制度。

  卫生工作系统点多面广，行风问题比较突出，“未病先防，有病防变，病愈防复”尤为重要。今年6月份，市卫计委在全市卫生系统开展了“廉政文化进医院”活动，把中华民族优秀传统文化和廉洁理念与医疗文化和养生理念结合起来，充分利用网络、微信、飞信网络平台以及党员活动室、党员电教室、内部简报、宣传栏、廉政文化长廊、橱窗等宣传阵地，传播廉政文化，营造浓厚的清风正气氛围。同时，把廉政文化建设与创建“人民满意医院”“文明单位”“双创双争”等活动结合起来，建立廉政文化长效机制，并将“廉政文化进医院”活动开展情况作为年度考核重要内容，在全市卫生系统树立“廉洁、自律、公正、诚信”的服务理念，让广大医务工作者思想上有弦、心中有戒，警钟长鸣，预防在先，才能不断增强遵纪守法意识，养成依法行医、廉洁行医、文明行医的习惯，当好人民群众的守护神，更好地为人民群众看好病。

  随着反腐倡廉教育活动的深入开展，市卫计委结合“三严三实”教育实践，在全系统开展了“医疗卫生行风九不准”“双十不准”，筑牢拒腐防变的防线，进一步增强了党员干部和广大医务人员廉洁从政自律意识。为刹住医药购销和医疗服务中的不正之风，市卫计委以开展“六查六改回头看”活动为主要载体，对全市卫生系统医疗卫生机构执行政策情况、人员遵纪守法情况、工作作风、服务质量、廉洁从医、群众观念6个方面进行大纠治。

  为了及时了解群众所需所愿，市卫计委把党的群众路线教育实践活动和“三严三实”专题教育成果转化为服务质量的提升，在卫生系统开展“双访、双进、一体验”活动，由领导班子成员分头带队组成调研组，深入到11个县市区、9个市直医院、100个乡镇卫生院和100个村卫生室，为基层患病群众进行诊治，了解基层情况，倾听群众呼声，对反映的问题建立台账，督导整改，深受群众好评。

  “管行业要管行风”“抓行风促作风，抓行评促发展”。市卫计委加强政风行风建设，坚持用制度管权、管事、管人，主动邀请民主监督员列席全局性、综合性专题会议，持续开展民主评议政风行风工作，畅通行风评议渠道，参加《政风行风热线》，加强医德医风建设，落实医德医风考评制度，开展创先争优活动。畅通信访渠道，今年正科级干部立案1人，接待上级批转、群众来信来访50件（人次），目前已办理48件。

  我市卫生部门通过抓政风行风，增强了全市卫生系统职工廉洁自律、为民服务意识，使老百姓实实在在地感受到了医疗卫生事业的发展。据统计，我市基层医疗机构的出院病人满意度达96%。成绩的取得，源于我市卫生系统强力推进政风行风、医德医风建设的成果。

  “懒政怠政、为官不为专项治理，杜绝了行政不敢为、不会为、不想为的低效能行为。”这是市卫生系统机关干部达成的共识。

  今年8月份，市卫计委以开展懒政怠政、为官不为专项治理活动为契机，着力克服医疗卫生工作“不敢为”“不会为”“不想为”问题，着力解决发生在群众身边的“四风”和腐败突出问题，把药品集中招标采购、医药卫生体制改革、医药购销和医疗服务领域的监管作为专项治理的重点，明确责任，强化措施，推进各级医疗机构合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费，为群众提供安全、有效、便捷的医疗卫生服务，专项治理活动取得成效。

  懒政怠政、为官不为等一系列监管机制的接连出台，也使行政权力公开透明运行，提高了全市卫生系统干部廉洁自律能力，不吃拿卡要、不收受红包、不接受礼品，自觉抵制不廉洁行为，做到了廉洁从政，树立卫生系统的新风正气。

  在市教育实践活动办公室统一组织的群众“三评”中，我市卫生部门领导班子教育实践活动3个环节群众满意率分别达到88.24%、94.12%、96.97%，党的群众路线教育实践活动取得了阶段性成效，而且在我市民主评议政风行风活动中连续多年排名靠前，受到市委领导的充分肯定。

  一步一个脚印的医疗质量举措的出台，让群众切身感受到全市卫生系统铁腕抓医疗安全、全力维护百姓健康的决心；一连串的政风行风机制的制约，让群众看到卫生系统狠抓廉政建设的不懈努力。

  经过医德医风、政风行风工作的“洗涤”，我市卫生系统像经过了一场清风细雨的洗礼，整个杏林更加清净、更具正气，更好地佑护着我市365万民众的身体健康。

  站在新的历史起点上，搞好让政府放心、群众满意、社会信任的医疗卫生事业，已成为全市卫生行政部门和各级医疗卫生单位的共同追求。⑨