第10版:健康之路 上一版3  4下一版
打好大脑“保卫战”
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下一篇4 2016 年6月23日 星期 放大 缩小 默认        

打好大脑“保卫战”
——河南理工大学第一附属医院倾力打造脑卒中治疗基地纪实(下)
作者:本报记者 朱传胜
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  诊疗设备先进、多科协作密切、技术水平精湛……如今,河南理工大学第一附属医院(市第二人民医院)集全院之力,在怀川大地上打响了一场大脑“保卫战”,让更多脑卒中患者摆脱病魔的折磨,走出人生的阴霾。

  让脑卒中患者告别“提篮”“画圈”

  从来没有哪一种疾病像脑卒中一样,瞬间就可能让人失去生活的尊严:嘴歪眼斜、四肢麻木,甚至瘫痪在床。如果说救治是让患者远离致残、致死的危险,那么康复就是让患者更好地恢复身体功能,延长寿命,提高生活质量。一般脑卒中发生后,如果生命体征平稳、神经系统症状不再发展,48小时后即可进行康复治疗。而在河南理工大学第一附属医院,康复治疗早已科学化、系统化。

  “据世界卫生组织统计资料显示,脑卒中患者在经过正规的康复治疗后,第一年日常生活自理能力高达60%,在复杂活动中需要别人帮助者占20%,需要较多帮助者占15%,完全依靠者占5%。另外,在工作年龄的患者中,第一年有30%的患者可以恢复工作。发生脑卒中后是否进行康复治疗,结果是大不相同的,而早期康复治疗可使恢复进程加快。因为,脑卒中患者的功能恢复主要在发病后的6个月内,尤其头3个月是神经康复的黄金时期,如果患者及时进行正规的康复治疗,90%以上的患者都可以独立行走。“很多患者和家属对康复治疗存有误解,认为自己在家锻炼也能达到康复的目的。”该院康复医学科主任吴红新说,“其实,自己在家锻炼有不少害处。比如,盲目地增强肌力会强化不正常运动模式,违背生理正常秩序,扰乱人体生物钟的正常运转,逐步带来很多意外的疾病。我们看到很多脑梗塞后遗症患者上肢呈‘挎篮状’,下肢呈‘画圈’‘踮步’的偏瘫步态,这就是没有进行正规的康复治疗造成的,给患者和家属的生活带来极大不便。所以说,不恰当的康复训练比不训练更糟糕。”

  据介绍,该院康复医学科于2013年3月29日成立,根据康复治疗的需要,设有门诊、住院病区和康复治疗区。其中,康复治疗区设有康复评定室、运动治疗大厅、作业治疗大厅、言语吞咽治疗室以及针灸、推拿、熏蒸、艾灸等传统疗法治疗室;拥有一支由康复医生、康复治疗师和具有先进康复理念的护理团队组成的人才梯队。经有关部门批准,我市唯一的康复医学中心也设在该科。

  为提升康复训练治疗水平,该院还与深圳市嘉里康复医学研究院签订战略合作协议,以此来打造国内一流的康复专科,为广大脑卒中患者带来更多福祉。

  据介绍,深圳市嘉里康复医学研究院作为嘉里康复研究院中国项目,拥有帮助多个国内康复专科发展的成功经验。

  尤其值得一提的是,在去年召开的市医学会物理与康复学组成立大会上,吴红新当选为组长。这从一个侧面也印证了该院康复医学科强大的技术实力。

  努力打通脑卒中防治的“最后一公里”

  古语云,上医治未病。那么,如何有效预防脑卒中呢?目前,定期接受脑卒中筛查则是最有效的手段。据介绍,脑卒中高危人群筛查主要针对40岁以上的人群。脑卒中危险因素主要有8个,包括血压达到或超过140/90毫米汞柱、房颤或瓣膜性心脏病、吸烟、血脂异常、糖尿病、体育锻炼少、明显超重和脑卒中家族史。在这8个危险因素中,只要具备其中1个就应该进行筛查。

  作为“国家脑卒中筛查与防治基地医院”,河南理工大学第一附属医院从2012年开始,就在我市多个村镇、社区开展免费筛查防控工作,在对3万余名40岁以上的群众进行多项检查和评估后得出了这样的结论:我市40岁以上脑卒中高危人群的比例竟高达38%。

  据介绍,对高危人群进行普遍筛查后,该院广泛推行ABCDE防控策略,即A是降低血黏度;B是控制血压和体重;C是降低胆固醇,戒烟,开展支架及颈动脉内膜剥脱术;D是控制血糖、调整饮食;E是健康教育、体育锻炼、定期查体,从源头上减少脑卒中的发生。

  此外,该院在临床以及筛查中发现,如今,脑卒中患者呈低龄化的趋势日渐明显。“在我们医院,年龄最小的脑卒中患者仅有十几岁。”该院副院长谢向东介绍,“这是由多发性动脉炎引起的,可以说,这是一种相对特殊的病,患者涵盖从小到老各个年龄段。”

  另外,谢向东还指出,导致脑卒中的另一因素——高同型半胱氨酸血症近年来被大家所重视。“高同型半胱氨酸血症是导致脑卒中的一个重要的、独立的危险因素,即使患者没有高血压病、高血脂症、糖尿病,仍然会发生脑卒中。因为,高同型半胱氨酸血症会导致动脉硬化,出现血管狭窄脑出血。”谢向东说,“这种病在体检时就能检查出来,一旦查出并及时进行干预,患上脑卒中的概率非常低。目前,我们医院已将这项检查纳入专项体检中。”

  此外,房颤等心脏疾病,也会诱发脑卒中的发生。对此,该院将努力打通脑卒中防治的“最后一公里”,采用各种有效技术手段,为广大群众的脑部健康保驾护航。

 
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