提起糖尿病,人们通常只会想到中老年人。然而近几年来,我们周围的糖尿病患儿越来越多。市第五人民医院儿科主任、副主任医师王仕奎提醒,目前糖尿病患者低龄化已成为一种发病趋势,任何年龄段的儿童都有可能成为糖尿病患者,家长应注意观察和防范。
王仕奎介绍,糖尿病是一种慢性病,可损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经,严重危害患者的健康,甚至可能导致死亡。世界卫生组织发布的糖尿病类型分为4种,即Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病,而儿童糖尿病一般常见Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。
据有关数据显示,全球约有44万儿童患有糖尿病,每年新确诊的患儿近7万例。儿童糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明,通常认为是遗传易感性和环境因素共同作用的结果,其中胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是其病因特征,其他危险因素包括Ⅱ型糖尿病家族史、母亲曾患妊娠期糖尿病、低体重出生儿、不良生活方式等。王仕奎表示,肥胖是导致儿童过早患上Ⅱ型糖尿病的重要危险因素。儿童机体虽然能分泌足够的胰岛素,但因肥胖,组织细胞易产生胰岛素抵抗性,使胰岛素作用大打折扣,出现功能衰退、胰岛素分泌量逐渐减少等症状,进而引发糖尿病。
“儿童糖尿病严重影响孩子的生长发育和身体健康,家长千万不可掉以轻心。”王仕奎指出,儿童糖尿病对孩子身体的危害是多方面的:首先,儿童糖尿病对孩子血管与神经有很大的影响,情况严重的还可能致残甚至死亡;其次,儿童糖尿病对孩子身体发育也有不利影响,可导致身材矮小、发育迟缓等;第三,糖尿病患儿易受各种感染,尤其是呼吸道感染及皮肤感染等,长期血糖控制不好的患儿,可能会发生白内障,晚期患儿因微血管病变,可导致视网膜病变及肾功能损害。
王仕奎提醒家长,在日常生活中,如果孩子出现多饮、多尿、多食、消瘦这种“三多一少”的症状或者孩子出现食欲不振、恶心呕吐、腹痛,严重者还伴有精神萎靡、呼气时带有烂苹果味等情况,要及时送孩子到医院检查。
最后,王仕奎建议:Ⅰ型儿童糖尿病重在观察和及早发现。由于Ⅰ型儿童糖尿病与自身免疫有关,所以难以预防,重在观察和及早发现,一旦孩子出现可疑症状,要尽早去医院检查。Ⅱ型儿童糖尿病重在预防。准妈妈在孕期就要注意不要让体重增长过多,以免孩子出生后肥胖;注意从小培养孩子良好的饮食习惯,不过量进食、不偏食,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃糖分多的食品和饮料,保持正常体重;鼓励孩子多作运动,既能消耗掉多余热量又可增强体质;如果家族中有糖尿病遗传史或孩子是小胖墩,要定期带孩子检查血糖、尿糖,做到无病早防,有病早治。
王仕奎,焦作市第五人民医院儿科主任、副主任医师,焦作市医学会儿科学专业委员会副主任委员,焦作市医学会儿童重症医学专业委员会副主任委员,从事儿科临床工作20余年,主治儿童性早熟、矮小症、肥胖症及儿童糖尿病(Ⅰ型糖尿病)、甲状腺疾病等。