本报讯(记者孙阎河)日前,市人民医院普外四区成功为一名75岁的甲状腺结节患者实施了该院首例局麻下甲状腺冷循环微波消融术。术后第二天,患者就顺利出院了。这例手术的成功实施也开创了我市微波消融治疗的新局面。
前不久,这位患者无意间发现颈部左下方有一个圆形凸起,吞咽时有不适症状,便到市人民医院普外四区进行治疗。这位患者入院后,经甲状腺彩超检查结果显示,其甲状腺左下方有一个36mm×24mm的囊实性结节,边界清晰。但是,这位患者有既往高血压病史40余年,且有脑供血不足、冠心病病史,如果采用传统的治疗方法,手术风险极大。
为了给患者制订合理的治疗方案,该院普外四区主任邵磊召集副主任医师赵小勇及主管医生王尚进行了充分的术前讨论。在全面评估手术风险后,该院普外四区医生在体检中心主任丁志安和医生周越红的配合下,成功为患者实施了局麻下甲状腺冷循环微波消融术,整个手术过程仅用了15分钟。术后,患者创伤小、恢复快。
据了解,近年来,甲状腺结节的发病率与检出率大幅度上升,成为临床常见病,既能保护甲状腺功能,又能减小手术疤痕的治疗方法,越来越受到患者的青睐。因此,多元化、微创化成为甲状腺结节治疗的发展方向。
该院专家介绍,冷循环微波消融在甲状腺治疗中对于腺瘤、结节性腺肿、2cm以上的胶质潴留性囊肿、肿块状桥本氏炎症、甲状腺功能亢进、甲状腺恶性结节、分化型癌颈部淋巴结转移等病症的患者都非常适合。而对于结节与食管、气管、神经严重黏连且不能分离者;严重凝血功能障碍或长期服用活血化瘀药物,停药时间未达标准者;严重钙化结节,预计穿刺进针极度困难者;结节位置异常,致穿刺进针路径极度危险者;严重咳嗽、哮喘、呃逆者,则属于禁忌。另外,这种治疗方式,不仅局限于甲状腺的治疗,对原发性肝癌、肺癌、子宫肌瘤、胰腺癌、乳腺癌等实体肿瘤都有很好的治疗效果,临床优势主要体现在精准、微创、疗效确切、复发率低、可重复性强等方面,属于真正意义上的微创甚或是超微创治疗方法。