本报讯(记者孙阎河)日前,在市人民医院肿瘤外科副主任张强的带领下,该科胸部肿瘤微创团队先后为两位60多岁的女性患者成功独立实施了胸腔镜下食管癌根治术(颈、胸、腹三野清扫)和胸腔镜下左肺下叶切除+纵隔淋巴结清扫术。其中,胸腔镜下食管癌根治术在我市尚属首例,这也标志着该院的胸部肿瘤微创治疗技术走在了我市前列。
在这两位患者中,其中一位出现胃酸、胃胀症状6年多,前段时间发现食管上皮内瘤变到该院肿瘤外科就诊。胃镜检查结果显示,患者距门齿21厘米、35厘米有两处病变,病理提示为Ⅲ度上皮内瘤变。随后,张强与胸部肿瘤微创团队经过缜密商讨,并结合患者的病情,制订了胸腔镜下食管癌根治术(颈、胸、腹三野清扫)的手术方案。另外一位患者因前段时间在体检中发现左肺下叶结节到该院肿瘤外科就诊。支气管镜检查结果显示,患者肺段以上气道黏膜未见明显异常,但是患者有既往高血压病史,最高达到160/80mmHg。根据患者肺功能相对较差的状况,张强与胸部肿瘤微创团队结合患者的病情,制订了胸腔镜下左肺下叶切除+纵隔淋巴结清扫术的手术方案。这两例手术均取得圆满成功。
据张强介绍,目前,胸腔镜微创技术发展迅速,极大地改善了传统开胸手术的弊端,如术后疼痛程度轻且缓解快、对肩关节功能影响小、更好地保护肺功能、减少术后创伤因子的产生、更好地保护免疫功能等。如今,市人民医院肿瘤外科已经可以通过此项技术治疗Ⅰ期肺癌及部分ⅡA期肺癌以及其他胸腹部的癌症,其中包括一些比较复杂病变的肺癌、直径大于5厘米的肿瘤切除、全肺切除以及肺上沟瘤的手术治疗。此外,胸膜腔广泛黏连或完全闭锁、肺叶间裂发育不良、镜下出血以及肺门淋巴结肿大融合等疾病,都可以通过胸腔镜进行治疗。