今年20岁的小王家住河北省石家庄市。今年9月份的一天，小王在骑车上班途中不小心摔了一跤，导致上颌的3颗门牙断裂，不仅吃东西很不方便，而且还严重影响美观。随后，他通过多种渠道了解到种植牙是目前理想的缺牙修复方式后，便到当地一家种植牙口腔诊所就诊。该诊所医生告诉小王，种植牙手术需要在全身麻醉下进行，并提醒他在麻醉前8小时内需要禁食，进入全麻状态后还要进行气管内插管等。

  小王担心全身麻醉出现意外，便一直没有做手术。由于缺牙严重影响自己的工作和生活，近日，小王在亲戚的介绍下来到焦作植是道口腔就诊。

  “做种植牙手术需要全身麻醉吗？”在就诊过程中，小王迫不及待地问道。焦作植是道口腔副主任医师黄建设为小王作了详细检查后告诉他，根据他的口腔情况和身体状况，种植牙手术更适宜在局部浸润麻醉下进行，不需要进行全身麻醉。

  黄建设介绍，医学上麻醉的方式有很多，主要分全身麻醉和局部麻醉两大类。全身麻醉是指麻醉药作用于中枢神经系统(脑和脊髓)使其被抑制，让人意识消失、全身感觉不到疼痛；局部麻醉指麻药应用于身体周缘局部神经时，产生躯体某一部位的麻醉，只让该部位感觉不到疼痛。在临床应用上，医生具体选择哪种麻醉方式还要看手术部位、性质、手术时间、病人的身体状况等。

  在常规的种植牙手术开始前，牙科医生都会为患者进行麻醉处理。一般情况下，种植牙手术只要麻醉到牙槽骨就行，所以在手术过程中进行局部浸润麻醉就可以达到很好的麻醉效果，只有在特殊情况下如同时全口种植牙或需要自体骨移植(大手术区)才需要住院及全身麻醉。在局部浸润麻醉下，患者在整个种植牙手术过程中不会感觉到疼痛。在手术完成后两三天内，根据个体反应，有的患者可能会有疼痛肿胀感，但完全在可以忍受的范围内，不需要住院，也不会影响工作。这种麻醉方法具有起效快、创伤小、出血少、安全有效等优点，广泛适用于常规的人工种植手术、不翻瓣的人工种植、前牙区和后牙区的种植等。此外，与全身麻醉相比，采用局部浸润麻醉可以缩短种植牙手术时间，减少缺牙患者的痛苦，同时还可以节省治疗费用。

  听了黄建设的讲解，小王终于放心了。当天，在局部浸润麻醉下，黄建设仅用了40分钟就为小王做完了种植牙手术。

  黄建设提醒，无论采用哪一种麻醉方式，都有一定的风险性。因此，缺牙患者在做种植牙手术时一定要选择正规的口腔医疗机构，由专业医生进行麻醉操作，这样才可以最大限度地保证自身安全。⑨

  高永强