本报讯(记者孙阎河)日前,市人民医院骨科二区自主完成了该院首例关节镜下踝关节撞击综合征清理骨赘切除术。这例手术的成功实施填补了该院关节镜下治疗踝关节疾病的空白,也标志着该院的关节镜微创技术又有了新的突破。
据介绍,这位患者因左踝关节长期疼痛到市人民医院骨科二区就诊。该院骨科二区医生接诊后,在主任孙晓林的指导下,认真研究了患者的踝关节核磁共振和X线检查结果,并结合体格检查确诊患者为左踝关节撞击综合征。据了解,一般情况下,踝关节撞击综合征主要表现为踝关节慢性疼痛,过度活动时疼痛加剧。其病因主要为反复微创伤所致软骨损伤,引起滑膜炎性增生和骨赘产生,关节活动时增生的滑膜会嵌入骨赘中,从而产生挤压疼痛。
确诊后,孙晓林带领骨科二区医生经过集体讨论认为,如果采用传统的手术方法,要想在直视下切除患者踝关节滑膜和增生的骨赘,必然要完全暴露关节内结构。这样一来,手术不仅创伤大、出血多,还有可能损伤关节内韧带与周围神经,且患者术后关节制动时间长、恢复慢,有可能会造成患者关节僵直,影响今后的正常生活。对此,大家讨论后认为,依据骨科二区现有的技术水平和设备,可以为患者实施关节镜下踝关节撞击综合征清理骨赘切除术。
手术方案确定后,在孙晓林的指导下,骨科二区医生王艳波、付正和赵晓运用关节镜,为患者实施了手术,顺利地将患者关节囊内增生的滑膜和骨赘完全切除,整个手术过程不超过30分钟。同时,由于采用微创治疗,患者切口小、疼痛感轻、花费少、康复快,术后第二天便开始进行关节康复锻炼,术后第三天即可下地行走,有效避免了传统手术后患者因切口疼痛而拒绝进行关节康复锻炼所造成的关节僵直。