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感冒,风寒还是风热
本报记者 孙阎河
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  为了更加贴近群众、服务群众,本版《记者带你学中医》栏目从上期开始进行了微调,公布了咨询电话。读者对此反应热烈,一位读者专门打来电话说:“我十分信任中医,平时有些感冒发热,不是太严重,就自己到药店去买些中成药吃。可是,药店的工作人员总是很热情地询问我,是流黄鼻涕还是流清鼻涕,然后判断是风寒感冒还是风热感冒,之后给推荐一些药物,好像很专业的样子。其实,我有时候是先流清鼻涕,然后流黄鼻涕,药店工作人员的询问让我很难回答。将这种现象告诉药店工作人员后,他们也说不出所以然来。对此,我纠结很久了,现在看到这个栏目,就赶紧打电话让记者帮我问一下。”

  带着读者提出的问题,记者昨日走访了市中医院内四科主任张春雷。他听到这个问题,笑着说:“这个问题看似简单,却很专业,对于喜欢探讨中医的人来说,确实很纠结。其实,风热感冒和风寒感冒只是中医的概念,西医是没有这种说法的。具体说,风热感冒和风寒感冒是中医根据人们感冒时表现出来的一系列不同症状,而归纳出两种常见感冒证型。其实,感冒还有外热内寒型、暑湿型等常见证型。需要提醒大家注意的是,这个证是证明的证,不是病症的症。中医讲究辨证施治,就是指先辨别清楚证型再治疗。”

  “那风寒感冒和风热感冒到底有哪些症状呢?”记者迫不及待地询问。张春雷接着解释:“症状也有主要和次要的分别,风寒感冒的主要症状是恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢节酸疼、鼻塞声重、时流清涕、脉浮或浮紧;次要症状是咽痒、咳嗽、痰吐稀薄色白、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白而润。风热感冒的主要症状为身热较重,体温一般在38摄氏度以上,微恶风、汗泄不畅、咽干,也有扁桃体红肿疼痛、鼻塞、流黄浊涕;次要症状是头胀痛、咳嗽、痰黏或黄、口渴欲饮、舌苔薄或微黄、舌边尖红。所以,流什么样的鼻涕,只是感冒众多症状的一种,而咽喉红肿、充血则是鉴别感冒证型的一个重要依据。从中医辨证来说,风热与风寒还可以互相转化。一般临床上,以风热感冒为多,因为风寒多见于感冒初期,不久多会转化为风热,如感冒初始恶寒怕冷,过一会可能就会发烧。”

  “到底该咋办?”记者提出了最关心的问题。张春雷说:“如果感冒单纯是风热和风寒,不必太较真,因为寒热是相对的,而且寒热又是可以相互转化的。咱们平时常用的感冒药,对二者都有疗效。另外,如果是中西药结合的感冒药,就更不用担心风热、风寒判断有误了。不过,要提醒这位读者,感冒发热不能说是小毛病,感冒的分型也比较复杂,如果感冒,还是要找专业的医生进行诊断,避免延误病情,更不能盲目听信药店工作人员的推荐。”

  如果读者有健康方面的疑问,想通过中医进行治疗的,都可拨打本版《记者带你学中医》热线电话15503910494,记者会帮你咨询有关专家。

 
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