本报讯（记者刘婧 实习生刘璐）小病在社区、大病进医院、康复回基层的就医格局是合理利用医疗资源的有效方法。昨日，记者从市卫生计生委了解到，今年我市将以家庭医生签约服务为抓手，以慢性病规范化管理为切入点，以推进医联体建设为载体，着力提升县级医院服务能力，全力推进分级诊疗制度建设，让基层群众真正受益。

  作为国家确定的第一批分级诊疗制度建设试点城市，去年，我市以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中4种常见慢性病为突破口，探索基层首诊、双向转诊的分级诊疗模式。

  要实现小病进社区、康复回基层，群众最关心的还是基层医院的医疗水平和服务能力，只有基层看得了常见病、多发病，群众才能放心到基层就诊。去年，在以常见慢性病为突破口，探索分级诊疗模式中，我市遴选出副主任医师以上职称专业人员146人，组建了焦作市高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中4种常见慢性病的分级诊疗市级专业指导专家组，依靠各专业指导组，对基层开展业务培训，规范诊疗行为，提升基层服务能力，逐步实现4种常见慢性病在市、县、乡、村各级医疗机构诊疗的“同质化”。各县（市）区启动以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病为突破口的分级诊疗试点工作，制定管理制度和工作流程，建立基层首诊和双向转诊的服务基本模式。

  今年，我市将全力推进分级诊疗制度建设。重点以家庭医生签约服务为抓手，通过做实家庭医生签约服务机制，让居民签约后可享有健康评估、全程健康管理、优先获取上级医院专科资源等多项优惠。明确社区卫生服务基本项目和服务标准，为签约居民提供有针对性、防治结合的全程健康管理服务。

  我市还将以慢性病规范化管理为切入点，各县（市）区将通过加强对以高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中等疾病为主的慢性病管理，探索和建立慢性病患者基层规范化管理机制，让更多基层医疗服务机构肩负居民健康管理责任，引导居民实现慢性病自我管理，有效提升患者生命健康水平。并将根据其分级诊疗技术方案和重点任务及服务流程图，做好慢性病分级诊疗工作，慢性病种原则上不少于50个并逐步扩大。同时，明确各层级医疗机构服务功能定位、诊疗目录、转诊原则、指征、流程以及用药目录，建立服务接续机制。

  在促优质医疗资源下沉，提升基层服务能力上，今年我市将以推进医联体建设为载体，加强城市医联体、县域医共体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网建设，逐步形成不同层次、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰的分工协作机制，形成利益共同体、责任共同体、服务共同体，促进优质医疗资源有效下沉，提升基层医疗机构服务能力。在城市，以三级医院为龙头，覆盖二级医院、社区卫生服务中心，建立医疗联合体；在农村以县医院为龙头，全面推行县乡村一体化，推动医联体内人、财、物、管理、服务“五统一”，通过构建医联体，实现区域医疗资源共享。

  在提升县级医院服务能力方面，我市将进一步按要求加强投入和人才培养，强化内涵建设，完善服务功能，推广适宜医疗技术，显著提高县域内常见病、多发病、部分危急重症和疑难复杂疾病的诊疗能力，努力打造县域医疗中心，力争使县域内就诊率提高到90%左右。同时，扎实做好城乡医院对口支援、县级骨干医师培养和健康扶贫工作，综合提升县级医院管理水平和专业技术水平，让基层群众真正受益。