本报记者 高永强
妇科肿瘤作为危害妇女健康的重要杀手,近年来,发病率不断增高,并呈年轻化的发展趋势,使很多女性谈瘤色变。尽管妇科肿瘤受到人们的广泛关注,但是如何预防、如何早发现及科学治疗妇科肿瘤,很多女性依然知之甚少。近日,记者采访了焦作市妇幼保健院院长、我市第一位妇产科学领域的硕士研究生宋文月,请她为广大女性介绍妇科肿瘤的防治知识和规范治疗方法。
如何预防妇科肿瘤
宋文月介绍,目前,宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是危害女性健康的三大恶性肿瘤,其中,宫颈癌是目前唯一一个病因比较明确,也是可以预防和治愈的肿瘤,但是由于宫颈上没有痛觉神经,宫颈癌早期多无症状,患者也常常感觉不到任何不适,只有到中晚期才会表现出阴道不正常出血、阴道流液、白带有血丝、阴道分泌物有异味以及腰痛、四肢痛等症状。
值得庆幸的是,宫颈癌虽然危险,但从早期的炎症发展到恶性的癌变需要很长时间,如果患者能好好把握住这段时间,在宫颈发生癌变前是完全可以检查出来的。为此,宋文月建议有夫妻生活的女性,即使平时没有什么不适的反应,也要每年到正规医院进行一次妇科体检,做一次宫颈涂片或宫颈液基细胞检查(TCT)。她强调,女性单纯依靠阴道内诊是不够的,因为有些宫颈癌患者的宫颈是光滑正常的,所以TCT筛查必不可少,它可以尽早发现癌变的发生,为治疗争取时间。
在妇科三大恶性肿瘤中,子宫内膜癌又称宫体癌,50岁以上的女性是高发群体。宋文月提醒,如果绝经期的女性出现阴道少量流血且持续时间长,最好去医院做阴道B超检查。此外,绝经后女性的体重超标对子宫内膜癌的形成影响也很大。因为女性越胖,体内的雌激素会分泌越多,在没有孕激素抵抗的状况下,子宫内膜就会疯长,这便是子宫内膜癌变的一个重要诱因。因此,宋文月建议,绝经后的女性,平时要加强锻炼,少摄入高热量的食物,控制好体重,这能有效预防子宫内膜癌的发生。
卵巢癌被称为“女性沉默的杀手”,由于这种疾病早期没有任何症状,难以被人发现,一旦发现近,七成患者已处于癌症晚期。宋文月表示,虽然卵巢癌的病因目前不完全明确,但据流行病学调查显示,卵巢癌的高发与女性是否生育有着很大关系。这是因为,如果女性不生育,必然会增加排卵的次数,每一次排卵和修复过程对卵巢上皮都有伤害,很可能因此引起卵巢上皮基因突变而导致癌变,形成卵巢上皮癌。女性妊娠期间卵巢停止排卵,加上产后哺乳期卵巢也有一段时间不排卵,整个生育过程可以让卵巢得以暂时休息和养护,减少对卵巢的伤害,降低癌变机会。
宋文月指出,体检是发现妇科肿瘤的最好方式,也是女性健康的一道护身符,广大女性一定要定期到正规医院进行体检。同时,一定要主动了解和掌握女性健康知识,只有这样,才可以在生活中有意识地避免一些危险因素,采取相应防治措施。
如何治疗妇科肿瘤
作为我市的妇科权威专家,多年来,宋文月在治疗妇科肿瘤方面积累了丰富的经验。她指出,治疗妇科肿瘤一定要重视患者的各种要求,尽量保护患者的生理功能和生育能力,提高患者愈后的生活质量。
为了保护广大女性的健康,市妇幼保健院目前已经开展了宫颈癌及癌前病变筛查项目,以确保我市广大女性做到早发现、早诊断、早治疗。
“女性得了妇科肿瘤也不必过于担心,宫颈癌手术有着很好的预后。”宋文月说,“由于子宫在盆腔最低的位置,远离其他主要脏器,即便发生转移也以淋巴转移为主,况且转移速度较慢,这使得早期宫颈癌患者5年存活率在99%以上。”
关于子宫内膜癌的治疗,宋文月指出,由于绝大多数子宫内膜癌患者被确诊时病灶尚限于子宫,因而目前子宫内膜癌的标准治疗方案是全子宫、双侧附件切除。虽然早期子宫内膜癌的手术治愈率很高,但是术后患者由于切除了子宫,从而导致生育能力完全丧失,给女性患者带来了很大痛苦。为此,针对子宫内膜癌患者,市妇幼保健院采取激素治疗方法,可成功保住一些年轻女性患者的生育能力,受到了众多患者的欢迎。
在妇科三大恶性肿瘤中,卵巢癌致死率最高。宋文月告诉记者,卵巢癌之所以会有这么高的死亡率,究其原因主要是其发病机理不明,且平时无明显症状,部分患 者无意中摸到下腹部包块或妇科检查时才偶然发现。由于广大女性对妇科肿瘤知识了解较少,平时缺乏健康保健意识,比如出现腹水、腹胀等症状时,很多女性不会一下子想到卵巢癌,常常会到消化内科就诊。另外,随着肿瘤的增大和出现腹水,有些女性感觉腰围增大,甚至会认为自己变胖了,从而去减肥而不是到医院就诊。“一旦患者被确诊为卵巢癌,基本上卵巢、子宫等病灶全部都要切除,即便切得干干净净,也还是有复发的可能。”宋文月说,“不过,卵巢癌虽然可怕,但是也不要轻言放弃治疗,特别是年轻的患者。正确的治疗对于卵巢癌患者是非常关键的,通过手术和化疗相结合的方法,再加上辅助治疗手段,能够较好地改善卵巢癌患者的生存质量和延长生存期。”
看妇科肿瘤到妇幼
近年来,市妇幼保健院加强了国际合作,每年都邀请一些国际著名妇科肿瘤专家来医院坐诊、讲学,这些外国专家通过学术讲座、病例讨论、临床查房、手术等方式,向医院引进了前沿的医疗技术,为医院医疗技术迅速提高起到了推动作用。
宋文月表示,市妇幼保健院作为我市妇女、儿童的专科医院,用心呵护他们的健康是全院医护人员义不容辞的责任。同时,市妇幼保健院还将立足医疗科技前沿,倡导人性化服务,为我市广大女性提供全面、优质、温馨、快捷、高品质的服务,为我市女性健康保驾护航。