第08版:人力资源社会保障双周刊 上一版3  4下一版
我市在全省率先实现市域医保“一卡通”
异地就医即时结算流程
 
   
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异地就医即时结算流程

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  焦作市内转诊流程

  县(市)参保职工、居民到焦作市 就医流程

  由县(市)医院开具市内转诊单。

  到县(市)医保经办机构签字盖章。

  持转诊单到焦作市定点医疗机构医保窗口登记就诊。

  焦作市参保人员到县(市)就医流程

  一、异地安置职工就医

  到市社会医疗保险中心填写焦作市城镇职工异地安置登记表。

  填写三家县(市)定点医院并由医院医保办盖章,再到就医地所在的县(市)医保经办机构签字盖章(一式两份)。其中,一份放在我市医保经办机构留存备案,另一份自行保管,就诊时可凭异地安置登记表到县(市)定点医院医保窗口登记就诊。

  二、焦作市参保职工、

  居民在县(市)急诊住院

  住院3个工作日内,持社保卡、住院证、急诊证明到就医地经办机构登记备案,医保就医地医保经办机构对人员身份及住院情况进行核实。

  省内异地就医流程

  县(市)参保人员到省内其他城市就医流程

  县(市)参保人员领取参保地就诊医院开具的河南省城镇基本医疗保险参保人员省内异地转诊就医联网结算申请表

  县(市)医保经办机构审核备案后将住院信息上传至省异地就医结算平台

  通过省异地就医结算平台发送至所就诊的定点医疗机构

  参保人员持河南省城镇基本医疗保险参保人员省内异地转诊就医联网结算申请表到就诊的定点医疗机构医保窗口办理住院登记

  出院时在就诊的定点医疗机构直接结算

  市本级参保人员到省内其他城市就医流程

  市本级参保人员领取参保地三级或专科医院开具的河南省城镇基本医疗保险参保人员省内异地转诊就医联网结算申请表

  市本级医保经办机构审核备案后将住院信息上传至省异地就医结算平台

  通过省异地就医结算平台发送至所就诊的定点医疗机构

  参保人员持河南省城镇基本医疗保险参保人员省内异地转诊就医联网结算申请表到就诊的定点医疗机构医保窗口办理住院登记

  出院时在就诊的定点医疗机构直接结算

  制图 李新战

 
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