开栏的话 医疗保险涉及每个人的切实利益,党和政府一直对医保工作十分重视。自我国建立城镇职工基本医疗保险制度以来,我市医疗保险的覆盖面逐步扩大,医疗保障水平逐年提高,已初步实现了全民医保。为帮助群众了解医疗保险和工伤保险相关政策、经办流程、监督举措等知识,本报从本期起开辟专栏《医疗保险 工伤保险政策解读》,请市人社局有关负责人进行解读,敬请关注。
答:先谈谈我市医保工作的总体情况。去年,我市完成了城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度的整合,建立了城乡居民医疗保险制度。医疗保险在制度上已经实现了全覆盖。同时,各级政府对医疗保险的补助不断提高,广大群众看病难、看病贵的状况得到了明显改善。各级人社部门将定点医疗机构、定点药店延伸到社区,并不断加强管理,为群众就医、购药提供了极大方便,我市实行职工医保和居民医保市级统筹,在全市范围内统一医保政策和待遇,待医疗保险信息系统统一以后,参保人员可以更加方便地在全市就医、购药。
职工医保的参保对象是我市辖区内所有的用人单位和职工,包括机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位及其职工;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员也可以参加职工基本医疗保险。城乡居民医保的参保对象是具有焦作市城镇户籍、不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民,包括中小学阶段在校学生(含职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民;转为城镇户籍的被征地农民和在城区学校就读的农村户籍的在校学生,可参加城乡居民医保;参加城乡居民基本医疗保险的人员,不能同时参加城镇职工基本医疗保险。这两种保险针对的人群不同,基本政策也各有特点。人 社