日前,市第五人民医院神经外科完成首例颈内动脉内膜剥脱术,成功救治了一位颈内动脉重度狭窄的脑卒中患者。
据该科主任石亚伟介绍,这位患者今年74岁,入院时临床表现为间断性黑蒙、言语不清伴左侧肢体无力,患者家属说老人出现这样的情况已经有一周了,起初只是在当地医院治疗,病情不见好转,才转到市五医院治疗。入院后,经颈部彩超及CTA检查显示,患者右侧颈内动脉重度狭窄,左侧颈内动脉轻度狭窄,且频发短暂性脑缺血,药物治疗效果差,只有对患者实施颈内动脉内膜剥脱术,进行血管重建,改善脑部血液供应,才能挽救患者的生命。经过充分的术前准备,石亚伟在医护人员的配合下成功为患者实施了手术。术后,患者无任何并发症,恢复良好。
石亚伟说,颈内动脉是心脏给大脑供血的一条管道,这条管道一旦出现问题,牵连的就是心脏与大脑。脑卒中等心脑血管疾病的发生都与颈内动脉病变有关。随着年龄的增长,心脑血管的发病率也会提高,因此一定要注意保护好心脏和大脑。
石亚伟介绍,血液对大脑主要起两个作用,一是保障供给,大脑细胞进行繁重的工作需要吃饭、喝水、喘气,这其中所需要的氧气、营养和水都是靠动脉血供给的;二是保护环境,脑细胞新陈代谢产生了大量代谢垃圾、二氧化碳及有毒物质,动脉血能够将这些物质带走,保护大脑局部环境。如果从心到大脑的动脉血管重度狭窄或闭塞造成脑供血不足,大脑的细胞得不到供给,并生活在一个较脏的环境里,就很容易引起心脑血管疾病,严重的可能会造成偏瘫、中风甚至死亡。
“心脑血管疾病,严格来说是一种老年性疾病,但现在一些中年人,甚至年轻人也患上心脑血管疾病,这与平时的生活习惯、生理状态都有关。患病人群大多都存在吸烟、酗酒、不运动等生活习惯,再加上现在生活水平普遍提高,患上糖尿病、高血压等疾病的人越来越多,且趋于年轻化,最终导致患上心脑血管疾病的人群也趋向年轻化。”石亚伟说,“世界卫生组织1992年就提出合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心态平衡,是人类健康的四大基石。心脏和大脑是人体最重要的两个器官,不健康的生活习惯对心脏和大脑的伤害极大。现在好多人都有熬夜、过量饮酒、不运动的坏习惯,而这些坏习惯对心脏和大脑的损伤是无法估量的。心脑血管病患者趋向年轻化就与平时这些坏习惯分不开。因此,养成良好的生活习惯对预防心脑血管疾病尤为重要,保护好心脏和大脑不仅是对自己的健康负责,也是对自己的晚年生活负责。”⑨