(上接一版)免费为2311名患有2型糖尿病的贫困群众提供健康管理服务;免费为1219名患有严重精神障碍的贫困群众提供健康管理服务;免费为752名贫困孕产妇建立《母子健康手册》并进行健康检查。
为破解贫困群众看不起病的问题,我市从去年开始探索医疗保险定制服务。建立“3+3”医疗保险精准扶贫托底救助机制,即基本医保、大病保险、大病补充保险“三重医保”和民政医疗救助、慈善医疗救助、医疗保险托底救助“三重救助”。其中,医疗保险托底救助从去年7月份开始在武陟县和温县探索推行。具体筹资标准为人均140元,市、县两级财政按2∶8比例分担,不需要贫困群众掏一分钱,实行合规费用“三个全额报销”,即困难群众年度住院费用经基本医保、大病保险、困难群众大病补充保险报销和民政、慈善救助后,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心住院的个人负担的住院合规费用全额报销;困难群众在县级和市级定点医疗机构住院个人负担总费用一个年度内累计达到4000元和6000元的合规费用全额报销;困难群众符合省、市规定的34种重特大疾病和重症慢性病的,经基本医保、大病保险、困难群众大病补充医保报销和民政、慈善救助后的门诊合规费用全额报销。
去年7月至12月,武陟县享受医保精准扶贫托底救助待遇的困难群众有821人次,医疗总费用为543.87万元,合规费用519.85万元,经基本医保、大病保险、大病补充保险、医疗救助报销共计432.38万元,剩余合规费用再给予托底救助87.47万元,累计报销519.85万元,报销比例达95.58%;温县享受医保精准扶贫托底救助待遇的贫困群众有550人次,医疗总费用为174.34万元,合规费用163.84万元,经基本医保、大病保险、大病补充保险、医疗救助报销共计128.87万元,剩余合规费用再给予托底救助34.97万元,累计报销163.84万元,报销比例达93.6%。
健康扶贫焦作模式的探索实施,努力托住困难群众“因病致贫、因病返贫”之底,编密织牢困难群众民生保障网。该项创新也获得了我市2017年度改革创新一等奖。