本报讯（记者杜玲）为有效解决贫困人员因病致贫返贫难题，在去年温县、武陟县试点的基础上，今年起，我市全面实施医保托底救助工程，构建了“3+3”医疗保险精准扶贫托底救助制度，即基本医保、大病保险、大病补充保险“三重医保”和民政医疗救助、慈善医疗救助、医疗保险托底救助“三重救助”，筑牢群众因病致贫返贫的防线。

  据悉，目前，全市8.6万名建档立卡贫困人员医保参保率保持100%，享受医保精准扶贫托底救助待遇人数累计达6137人，医疗总费用2709万元，经基本医保、大病保险、大病补充保险和民政医疗救助、慈善医疗救助、医保托底救助后，报销比例达90.4%。其中，合规医疗费用2449万元，报销比例达100%，人均报销3990.76元，高于现行人均年收入3208元脱贫标准线782.76元，有效缓解了群众因病致贫返贫问题。

  随着脱贫攻坚工作的不断深入，因病致贫返贫成为脱贫攻坚中难啃的“硬骨头”，医保扶贫对于打赢脱贫攻坚战至关重要。

  日前，市人社部门召开全市医保扶贫业务培训会，围绕焦作市“3+3”医疗保险精准扶贫托底救助制度，从实施背景、享受待遇、报销流程和热点问题四个方面对焦作医保扶贫制度建设和实施现状进行了系统解读。特别是对贫困群众最关心的问题和医保扶贫工作中存在的困难，通过具体事例，把复杂难记的医保政策变得通俗易懂。培训结束后，市人社局组织对参会人员进行现场提问、现场考核，并对近期人社扶贫工作提出具体要求。

  据了解，2014年，我市在全省率先启动困难群众大病补充医疗保险试点工作，对缓解因病致贫返贫问题发挥了重要作用。从2017年1月起，省政府决定推广焦作市的做法，在全省开展困难群众大病补充医疗保险工作，要求我市继续当好试点，不断创新完善制度。对此，市委、市政府高度重视，出台了《关于开展医疗保险精准扶贫托底救助工程试点工作的通知》，2017年7月1日起，在温县、武陟县试点实施医疗保险精准扶贫托底救助工程，着力从工作机制上破解因病致贫返贫难题，创新建立“3+3”医疗保险精准扶贫托底救助制度，取得较好社会效果。

  今年，我市全面开展医疗保险精准扶贫托底救助工作，8.6万名建档立卡贫困人员纳入医疗保险精准扶贫托底救助范围。医疗保险精准扶贫托底救助是我市探索精准扶贫与医保制度紧密结合的成果。

  “3+3”医疗保险精准扶贫托底救助制度，包含城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、困难群众大病补充医疗保险“三重医保”和民政医疗救助、慈善医疗救助、医疗保险托底救助“三重救助”。经过“3+3”医疗保障制度报销救助后，建档立卡贫困人员符合托底救助条件的医疗合规费用全额报销，实际报销比例在90%以上。

  医疗保险精准扶贫托底救助，是我市城乡居民基本医疗保险制度的延伸，坚持基本医疗保险“三大目录”限制，遵循保障参保人员享有基本用药需求和基本医疗服务的原则，针对门诊重特大疾病、重症慢性病医疗费用和住院费用达到一定条件后，对贫困人员的“大病”合规费用进一步救助，有效缓解了老百姓因病致贫问题。

  目前，市、县两级人社部门分别组织人社扶贫政策宣讲队，深入乡镇卫生院为贫困村驻村第一书记、村干部、建档立卡贫困户帮扶责任人、签约医生服务团队、村卫生室医务人员进行医保扶贫政策培训。