本报讯(记者孙阎河)记者昨日从市人民医院获悉,前段时间,该院关节外科(原骨一科)运用一种专门为亚洲人体形设计的TomoFixTM亚洲型胫骨截骨矫形板,成功实施了一例胫骨截骨矫形手术,为一位膝关节骨性关节炎患者保住了膝关节。
前不久,这位患者到该院关节外科就诊。经过检查,医生发现患者膝关节内翻畸形,内侧间隙明显变窄,属于明显的膝关节骨性关节炎,一般情况下需要进行关节置换。但是,考虑到患者的年龄、经济状况等因素,该院关节外科医生决定为患者实施胫骨截骨矫形手术。这种手术可以通过矫正膝关节内翻畸形,将肢体负重的力线从已经磨损的膝关节一侧转移到另一侧,避免胫骨和股骨关节软骨之间摩擦而引发的疼痛,降低胫骨内压,改善关节功能,减轻疼痛,延缓关节炎进展,使蜕变的关节软骨得到部分修复,从而使临床症状消失或减轻。经过患者和家属的同意后,该院关节外科医生运用TomoFixTM亚洲型胫骨截骨矫形板,为患者进行了手术。术后,患者膝关节内翻畸形得到改善,内侧间隙明显增大,下肢力线明显好转。
据该院关节外科主任吴若丹介绍,目前,大多数膝关节骨性关节炎的初始症状为膝关节内侧疼痛,且伴随不同程度的膝关节内翻畸形,俗称罗圈腿。而随着症状的逐渐加重,患者的步态开始发生改变,严重影响了患者的生活质量。如果进行关节置换,高昂的费用让很多患者望而却步。另外,由于人工关节有使用年限,年轻患者还需进行二次手术,进一步加大了患者的心理负担及经济压力。但是,如果年轻患者能及时进行胫骨高位截骨手术,通过矫正力线,改变膝关节受力点,完全有可能延缓膝关节骨关节炎的进程。
目前,该院关节外科通过借鉴国内顶尖骨科医院的先进理念,逐步形成了一整套针对骨性关节炎的阶梯形保膝治疗方案。其特点是针对骨性关节炎的不同发展阶段及相关病理特征,采取关节镜下关节清理、腓骨高位截骨、胫骨截骨矫形等不同的治疗方案干预骨性关节炎的发展进程,从而减轻症状,降低关节置换率。