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实施“医防融合”新模式 开启结核病防治新篇章
筑牢防线严控结核 科学诊治守护健康
 
   
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实施“医防融合”新模式 开启结核病防治新篇章
本报记者 梁智玲
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  举办结核病少儿绘画比赛。
  工作人员在街头宣传结核病防治知识。
  工作人员在学校宣传结核病防治知识。
  举办结核病培训班。
  结核病实验室工作为进一步推进结核病防治工作奠定了技术基础。
  焦作市疾病预防控制中心。
 
   

  焦作市结核病门诊挂牌开诊,建立“三位一体”的结核病防治网络,推进县级标准化门诊建设……近年来,我市创立了“医防融合”的结核病防治“焦作模式”。去年,市疾病预防控制中心在市委、市政府的高度重视和大力支持下,在省卫健委、省疾病预防控制中心的精心指导下,认真学习贯彻落实结核病各项防控措施,结核病防治工作取得了一定成绩,结核病发病率逐年下降,成功治疗率进一步提高。

  “医防融合” ​“三位一体”防结核

  结核病又称“痨病”,具有很强的隐蔽性和传染性。为了打赢这场艰难而又隐蔽的“核战争”,我市把结核病防治的各项措施深度融合,建立了“三位一体”的肺结核防护网:市疾病预防控制中心负责规划管理和技术指导,定点医疗机构负责集中诊治,基层卫生机构做好追踪管理工作。

  记者了解到,多年来,为有效防控结核病,我市坚持“预防为主、防治结合”的工作方针,以实施现代结核病预防控制策略(DOTS)为核心,以加强结核病防治服务体系能力建设为基础,以健康教育和健康促进为手段,以继续实施可疑肺结核病人免费检查、活动性肺结核病人免费抗结核治疗管理为主要措施,每年都把结核病防治工作列入重要议事日程,通过对县、区签订目标管理责任书,对目标任务进行统一安排,确保结核病防治工作有序开展。通过政府主导、实行目标管理,在全省第一个颁布实施《焦作市肺结核病防治管理办法》地方性法规,有力推动了我市结核病防治工作迈上新台阶,荣获“全国结核病防治先进集体”荣誉称号。

  今年1月份,焦作市结核病门诊在定点医院市第三人民医院正式挂牌开诊,我市正式开启结核病“医防融合”新篇章。市疾病预防控制中心主任徐书立介绍,我市通过门诊标准化建设,进一步筑牢防治服务模式体系,提升服务能力,这也是我市防控结核病的重要环节。2015年至今,我市将标准化门诊建设作为重点工作进行督导和推进。截至目前,全市已有2个县级标准化门诊通过省级验收。

  成绩斐然​ “焦作模式”可圈可点

  近年来,市疾病预防控制中心在市政府及上级主管部门的关怀与支持下,走出了结核病防治“焦作模式”,为全市人民的健康保驾护航。通过全市“防痨”人员的共同努力,全市非结防机构报告肺结核患者总体到位率96.3%,病原学阳性肺结核患者的密切接触者筛查率98%,去年同期肺结核患者成功治疗率在96.63%以上。

  一系列数据的背后,是我市扎实开展结核病防治工作40年的艰辛和希望。提起近年来开展的各项结核病防治工作,徐书立如数家珍:

  1994年,利用中央防治经费,我市开展了“卫生部加强与促进结核病控制项目”。

  1998年,我市利用河南省防治经费开展了“河南省结核病控制项目”,覆盖了全市六县四区。

  2000年,焦作市政府颁发了《焦作市肺结核病防治管理办法》,进一步规范了焦作市结核病防控工作。

  2002年,焦作市政府成立结核病领导小组,所辖县(市)区均相应成立了以政府牵头的结核病控制领导小组,并把结核病控制纳入政府目标,各级政府层层签订目标责任书,实行目标责任制管理。焦作市政府设立10万元结核病防治专项资金,配合“世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目”,全国首家对所有结核病人实行减免费治疗。

  2003和2005年,焦作市将结核病分别纳入城镇职工医保和新型农村合作医疗补偿体系,并敢于提高优惠支付比例。2005年起,我市分别利用第四轮全球基金、中央转移支付经费、河南省三免一补经费,进一步扩大了对结核病人免费治疗的范围。

  2010年,我市将结核病纳入医保门诊慢病报销范畴。

  2015年,我市启动了耐多药肺结核防治工作,六县(市)均按要求装备建设了结核病培养实验室,对耐多药肺结核高危人群开展筛查工作。

  2018年,全市耐多药肺结核可疑者筛查率71.43%,结核病人的发现率、正规治疗率和治愈率有了大幅度提高。

  2019年,在全市实施结核病诊疗按病种付费。

  此外,在工作中,我市还培训和建立健全了县、乡(社区医疗服务中心)、村(社区医疗服务站)三级结核病防治网络,最大限度地保护了人民群众的身体健康,为焦作市经济腾飞、社会和谐发展作出了应有的贡献。

  强化宣传 ​让“防痨”工作深入百姓

  防大于治。近年来,市疾病预防控制中心通过开展多种形式的健康宣传工作,让结核病防治知识人尽皆知,为我市结核病防治带来了事半功倍的效果。

  利用每年3月24日的世界防治结核病日,市疾病预防控制中心要求各县(市)区结合当地情况在城镇广场、公园、社区中心、学校等人流较多的地方,组织开展集中的宣传活动。同时,市疾病预防控制中心也利用自身优势,组织工作人员,到学校、社区开展防治知识讲座,到人员流动大的车站、广场进行现场宣传活动,并利用报纸、手机微信等媒体扩大宣传面,进一步普及结核病防治知识,增强居民防病意识。在全市中小学校举办结核病防治主题绘画和作文比赛,在全省评选中成绩优秀。“通过多种形式的宣传活动,激发社会各界对结核病防治工作的关注和参与,提高结核病防治核心信息知晓率,对结核病防控十分有益。”徐书立说。

  作为全市结核病防控的总枢纽,市疾病预防控制中心持续不断加强结核病疫情的监测,及时掌握全市结核病疫情动态,发现异常及时处置,并每季度形成疫情分析报告,保证全市防治工作稳步开展。学校是人群高度聚集的场所,一旦发生疫情处理不及时,极易造成疫情蔓延,为做好学校结核病防控工作,我市形成了部门间密切配合的防控新局面,提出了学校结核病“零聚集”的口号和要求,按照传染病属地管理的原则加强疫情监测和规范处置,严格按照《学校结核病防控工作规范》的要求开展工作,网络疫情及时监测,周分析、月报告,出现疫情及时处置。近两年来,全市无聚集性疫情发生。

  为提升全市结核病防治工作质量,市疾病预防控制中心每年举办多种形式培训班,结核病耐药实验室检测培训、基本公共卫生服务项目培训、“十三五”结核病防治规划进展培训、学校结核病巡讲等,让结核病防治知识人尽皆知,开创我市结核病防治新局面。

  (本版照片均由市疾病预防控制中心提供)

 
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