本报讯(记者孙阎河)“这个手术是咋做的,咋不见刀口?”“这都看不见伤口,肯定不会留疤。”日前,在市人民医院妇科主任张科的带领下,副主任崔利娟、主治医师朱科科联合麻醉师蒋亚坤、护士郭华,成功为一名老年患者实施了经脐单孔腹腔镜下左侧附件切除术。术后第二天,当该科医护人员为患者换药时,临床的患者和家属惊讶地问道。
近年来,随着微创技术的提高及手术器械的不断改进,尽可能减少手术创伤、提高手术伤口美容效果已经成为医生和患者的共同目标。临床治疗中,市人民医院妇科为了更好地服务广大患者,不断地开展各类先进腹腔镜技术的探索和研究,尽可能满足患者手术不留疤痕的愿望。
据悉,这台手术用时50分钟,出血量仅为10ml。术后当天患者即排气,第二天早上就能顺利下床活动。
该院专家介绍,单孔腹腔镜手术是指通过1个穿刺孔进入人体,置入腹腔镜器械进行的手术操作。相对于传统腹腔镜手术3~5个穿刺孔来说,这无疑将微创技术提高了一个层次,具有创伤更小、术后恢复更快、外观美容效果更好等优势。另外,一般意义上的单孔腹腔镜有经自然腔道和经脐孔两种方式,其中经脐单孔腹腔镜就是在脐部开一个2cm至3cm的切口,置入腹腔镜器械后完成手术操作。之所以选择脐部,是因为脐部是人体唯一一个天然的疤痕结构,在脐部进行手术不会增加额外的疤痕,有利于美观。同时,由于单孔手术中切口数量的减少,术后腹壁切口的疼痛感会大大减轻。
目前,腹腔镜子宫全切、异位妊娠手术、附件手术都可以通过单孔腹腔镜来完成。不过,该院专家也表示,单孔腹腔镜在妇科微创手术中也不是“万能钥匙”,有些如严重盆腔黏连、重度子宫内膜异位症等病症,因操作难度大可能会妨碍单孔腹腔镜手术的实施。此外,巨大盆腔肿物、晚期恶性肿瘤等,也不能在单孔腹腔镜下完成。因此,对于医生和患者双方来说,手术前认真评估病情,并进行充分沟通,是开展各类新型手术非常必要的一环。