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3上一篇  下一篇4 2019 年7月24日 星期 放大 缩小 默认        
市人民医院骨科专家提醒
肩痛不一定就是肩周炎
本报记者 孙阎河
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  现在,很多人由于长期伏案工作等原因,长时间保持固定姿势,慢慢地就出现了肩痛的毛病。对此,大部分人都会觉得自己得了肩周炎。但是,肩痛就一定是肩周炎吗?市人民医院骨科副主任、主治医师王艳波回答道:“不一定。”

  王艳波介绍,肩周炎作为误诊率最高的疾病之一,最为人所知的症状是肩痛。但是,肩痛并不都是肩周炎引起的。因为,会导致肩痛的疾病有很多种,其中排在前三位的分别是肩峰撞击综合征、肩袖撕裂和肩周炎。另外,还有肩关节不稳定、钙化性肌腱炎、滑囊炎、骨性关节炎以及其他肩关节疾病。如果不多加注意,肩周炎很容易跟其他疾病混淆,造成误诊。

  那么,该如何区分肩峰撞击综合征、肩袖撕裂和肩周炎这3类最易混淆的肩痛疾病呢?王艳波解释道,肩峰撞击综合征是肩关节外展活动时,肩峰下间隙内结构与肩峰或喙肩弓之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。这类疾病的特点是,肩关节外展活动时有一个疼痛区域,过了这个区域疼痛又消失,且痛点明确,多位于肩峰下。肩袖撕裂有两大临床症状,一是肩关节疼痛不适,以夜间疼痛为主;二是肩关节力量减弱,经常表现为不能抬胳膊。肩周炎,又称“冻结肩”,顾名思义,其发病后的肩关节跟“冻”住了一样,各个方向的活动都受到限制。肩周炎有两大临床症状:一是肩关节疼痛不适,并且这种疼痛主要以夜间疼痛为主,影响睡眠;二是肩关节的活动受限,表现为无法完成梳头发和背手两个动作。

  王艳波特别提醒,肩峰撞击综合征、肩袖撕裂和肩周炎3种疾病的治疗及功能锻炼方法也有所不同,肩周炎最常见的锻炼方法是进行爬墙锻炼和捣棍动作。但对于肩袖撕裂的患者,则不适宜,因为容易导致撕裂裂口增大。所以,对于以上3种疾病,一定要注意区分,不能简单地认为肩痛就是肩周炎,而是应该到专科门诊就诊,明确病因,以免耽误病情。

 
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