日前,记者去市中医院解放院区采访,路过血液肿瘤科,突然想到好久没见该科主任王洪涛了,就顺道拐了进去。在医生办公室,看到王洪涛正在查看病案,打了招呼,就聊了起来,没几句,就说到了治疗白血病的中药方剂上。王洪涛说:“目前,我们比较常用的就是八珍汤了。”
多年采访中医,记者养成了习惯,听到不熟悉的药方,就忍不住问个究竟。
看到记者感兴趣,王洪涛就耐心地解释。“八珍汤,也叫八珍散,里面有人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草八种中药,是古人将四君汤和四物汤合并一起组成的方剂。其中,四君汤益气健脾,四物汤养血为主。中医认为,气为阳,血为阴。所以,八珍汤不仅补阳,而且滋阴,是一剂具有益气补血功效的常用药方,临床常用于治疗病后虚弱、各种慢性病以及妇女月经不调等属气血两虚的患者。方中人参与熟地黄相配,益气养血,共为君药;白术、白茯苓健脾渗湿,助人参益气补脾;当归、白芍药养血和营,助熟地滋养心肝,均为臣药;川芎为佐,活血行气,使熟地黄、当归、白芍药补而不滞;炙甘草为使,益气和中,调和诸药。”
王洪涛的一番讲解,让记者收获不少。“那八珍汤与治疗白血病有啥关系?”记者追问。
王洪涛进一步介绍,白血病是造血系统常见的一种恶性肿瘤,病情复杂,治疗难度大,预后效果不理想。不过,中医学中没有“白血病”这一病名,根据白血病症候特征,有关白血病的症候、治法、调护等内容多散见于中医学的“虚劳”“温病”“症积”“恶核”等病症之中。中医学认为,白血病的发病多在阴阳失和、内在虚损、脏腑虚弱的基础上,温热毒邪等乘虚而入所致。白血病的基本病因、病机多为正气不足,热毒侵袭,伤及营阴;气血不足,气滞血瘀,脉络瘀阻。
稍作停顿,王洪涛继续说:“白血病患者的临床表现多为气血两虚,并在此基础上容易导致感染。所以,对于白血病所导致的气血两虚患者,还是多用扶正补虚的方法进行治疗,这不仅能够扶助正气、调整脏腑功能、提高机体免疫力、减少化疗药物对人体的伤害,还能提高人体对化疗药物的敏感性,预防白血病相关并发症,提高治疗效果。我在临床上用得比较多的还是八珍汤。使用时,可根据患者的病情加减:若以血虚为主,眩晕、心悸明显的患者,可加大熟地黄、白芍药的用量;治疗若以气虚为主,气短乏力明显的患者,可加大人参、白术的用量;兼见不寐者,可加酸枣仁、五味子。”
最后,王洪涛认真地说:“虽然,目前临床上治疗白血病还是以西医的方法为主,但是如果没有中医的辅助治疗,毫无疑问,其治疗效果将会大打折扣。同时,我也相信,随着国家中医事业的发展,中医药将在治疗白血病的过程中,发挥越来越重要的作用。”