本报记者 朱传胜

  2019年12月1日是第32个“世界艾滋病日”, 今年我国宣传活动主题是“社区动员同防艾，健康中国我行动”。艾滋病是一种危害大、死亡率高的严重传染病，目前尚不可治愈、无疫苗预防。感染艾滋病会给患者的生活带来巨大影响，需要终身规律服药，精神压力增大。艾滋病病毒会缓慢破坏人的免疫系统，若不坚持规范治疗，发病后病情发展迅速。2018年，我国报告新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人14.9万例，其中性传播比例超过90%，平均每小时新发现17例艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。艾滋病，离我们的生活并不遥远。如何确保群众身体健康和生命安全，远离艾滋病威胁？市疾病预防控制中心采取六大举措，齐头并进，阻断艾滋病的传播与蔓延。

  ——强化宣传教育，营造良好社会氛围。与媒体合作，定期播放艾滋病防治宣传公益广告；加强高危及重点人群的艾滋病防治知识宣传工作；开展预防艾滋病宣传“六进”（进学校、进工地、进社区、进企业、进场所、进医院）活动。将艾滋病、性病防治知识作为健康教育的主要内容，纳入各级各类技术培训内容；将学校、建筑工地、厂矿企业、公共娱乐场所、职业培训机构作为艾滋病和性病防治知识宣传教育的重要地点。

  ——加强疫情监测检测，最大限度发现感染者。一是以哨点监测工作为主导，加强艾滋病疫情监测工作。目前，我市设立的6个国家级哨点和1个省级哨点，每年4月至6月，每个哨点监测400人，目的是要掌握该类人群HIV感染情况及行为特征，为制定防治策略提供依据。二是完善咨询检测网络，提高AIDS和HIV发现能力。我市共设立了33个艾滋病自愿咨询检测室，免费为患者提供艾滋病咨询、检测服务；市疾控中心建立艾滋病确证实验室和初筛中心实验室，各级各类医疗卫生机构建立了42个艾滋病初筛实验室及87家检测点，鼓励医疗机构主动开展艾滋病、梅毒检测咨询服务，极大地提高了AIDS和HIV发现能力。三是加大检测力度和范围，最大限度发现感染者。

  除了疾控部门加大对艾滋病高危及重点人群的检测力度外，各级医疗保健机构积极开展对手术和输血前病人、性病门诊就诊者、孕产妇及其他就诊者的HIV检测，扩大检测覆盖面，确保最大限度早期发现艾滋病病毒感染者。

  ——大力做好高危人群行为干预工作。我市各地卫健部门均成立了艾滋病高危行为干预工作队，每年深入辖区娱乐场所、洗浴中心、美容美发、酒吧茶吧、宾馆饭店、夜总会等场所进行综合干预，干预内容主要为艾滋病防治知识培训、发展同伴教育宣传员，通过场所业主及同伴教育宣传员在高危场所推广使用安全套，并开展咨询和检测服务活动。

  ——规范艾滋病治疗，提高治疗水平。全面落实国家免费抗病毒治疗政策，完善就地治疗、社区治疗为主的抗病毒治疗服务网络。目前，全市共建立了46个艾滋病抗病毒治疗点，病人抗病毒治疗覆盖率为90.15%。每年市疾控中心对所有艾滋病病毒感染者及在治病人进行4次CD4T淋巴细胞检测，对治疗病人进行1次病毒载量检测，用于指导病人用药。

  ——落实预防艾滋病母婴阻断措施，降低母婴传播发生率。近三年，我市孕产妇艾滋病病毒抗体检测率均达到99％以上。在孕产妇检测中强调以孕期检测为主，努力提高孕产妇早期检测率，保证各项干预措施及早落实。截至2019年10月，我市孕产妇孕期艾滋病检测率达到99.8%，艾滋病母婴传播率控制在3%以下。

  ——稳步推进美沙酮药物维持治疗工作。吸毒是传播艾滋病的温床。吸毒者常常共用针管、针头，导致艾滋病病毒经血液实现传播。此外，吸毒者不安全的性行为也容易引起艾滋病病毒传播。为加强对吸毒人群的管理和干预，我市2011年建立了美沙酮药物维持治疗门诊，对吸毒人员回归社会、回归家庭起到了极大的促进作用。

  通过六大举措，我市有效地遏制了艾滋病疫情在我市的传播与蔓延。来自市传染病监测系统的数据表明，2017年至2019年，我市艾滋病疫情增长速度趋缓，每年报告病例数基本持平。

  据市疾病预防控制中心相关部门工作人员介绍，目前我市艾滋病疫情传播途径主要以性传播为主，通过性途径传播的比例从2004年的15.19%上升至2018年的99％，尤其是2019年1月至10月，新报告病例全部为经性途径传播。

  针对我市的疫情特点，我市决定在11月中旬至12月中旬在全市范围组织开展“艾滋病检测月”和“性病防治宣传周”系列活动，动员全社会积极参与艾滋病和性病防治宣传工作，倡导社会公众增强个人健康意识，正确对待艾滋病和性病。

  最后，市疾病预防控制中心提醒：多性伴侣且没有保护的性行为可极大地增加感染、传播艾滋病和性病的危险；坚持每次正确使用安全套，可有效预防艾滋病和性病的经性途径传播。此外，72小时内使用暴露后预防用药可减少艾滋病病毒感染的风险。比如，破损手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者发生了无保护的性行为，可以使用暴露后预防用药。时间越早，保护效果越好，原则上不超过暴露后72小时。